Schwangerschaftsreste 7 Monate nach Abgang? HCG sinkt nicht auf 0

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Schwangerschaftsreste 7 Monate nach Abgang? HCG sinkt nicht auf 0

Lieber Herr Dr. Bluni, im Oktober 2018 hatte ich einen durch Cytotec ausgelösten Abgang in der 7. Woche (Windei) ohne Ausschabung. Leider versäumte es meine Ärztin, den HCG Wert danach zu kontrollieren. Im Dezember stellte eine andere Ärztin Residuen der Schwangerschaft in der Gebärmutter sowie leicht erhöhtes HCG im Blut fest. Es wurde bei einer Gebärmutterspiegelung die Reste entfernt, allerdings wurde auch hier nie der HCG Wert kontrolliert (ich weiß also nicht, ob er jemals nach dem Abgang bei 0 war). Dort wurden laut OP-Bericht "im Bereich der Vorderwand linker Tubenwinkel kleine blasig livide Struktur, fgl. SS Residuen" entdeckt und abgetragen, "bei kleinem verharrenden Rest links monopolare Abtragung". Am 06.02. dann hatte ich einen HCG von 159, man ging von einer erneuten Schwangerschaft aus, der bis 23.03. auf 1700 anstieg. Der Wert passte nie zum Datum der letzten Periode/des Geschlechtsverkehrs, sodass schnell der Verdacht einer ELSS im Raum stand. Doch trotz Bauchspiegelung am 16.02. bei HCG 957 wurde nichts im Eileiter gefunden. Im US war nie etwas sichtbar. Nach einer Ausschabung am 23.02. fiel der Wert innerhalb eines Tages von 1700 auf 1100, obwohl er zuvor immer nur gestiegen war. Ist hier nicht von einer SS innerhalb der Gebärmutter auszugehen? Stammt das HCG nicht womöglich immer noch von dem Abgang im Oktober und nicht von einer erneuten Schwangerschaft? Die Ärztin in der Klinik vermutete, eventuell am linken Tubenabgangswinkel etwas zu sehen. Würde dies nicht zu dem OP-Bericht vom Dezember passen? Wurde eventuell beim Abtragen der Schwangerschaftsreste etwas übersehen, was nun weiter wächst? Leider stagnierte der Wert dann bei etwa 1000, sodass ich innerhalb eines Monats 3x MTX erhielt. Der Wert war auch bis auf 8 gesunken (11.04.), steigt nun aber wieder an, Stand heute 88. Die Ärzte wissen langsam auch nicht mehr weiter, ich bin natürlich verzweifelt. Über Anmerkungen würde ich mich freuen. Vielen Dank!

von LiMo am 06.05.2019, 16:44



Antwort auf: Schwangerschaftsreste 7 Monate nach Abgang? HCG sinkt nicht auf 0

Hallo, 1. eine Kontrolle des Hormonwerte es ist in der überwiegenden Zahl der Fälle überhaupt nicht indiziert 2. der Wert wird in aller Regel von einer neuen Schwangerschaft stammen. Wie es um diese steht und wo die genau angelegt ist, können natürlich am besten die Klinikärzte beurteilen. 3. wenn sich dann in der Bauchspiegelung kein Nachweis einer Eileiterschwangerschaft findet, ist es richtig, dass je nach Höhe des Wertes, dann eine Therapie mit MTX durchgeführt wird. 4. und bei diesem Verlauf empfehle ich Ihnen, dieses noch einmal in einem größeren Zentrum überprüfen zu lassen. VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 06.05.2019



Ähnliche Fragen ähnliche Fragen

Hcg wert.

Hallo, ich hatte clomifen therapie und hatte direkt einen eisprung. 4Tage nach ES direkt positiv getestet. Am nächsten Tag waren Bt da und HCG war schon auf 46. Dann 2 Tage später nur auf 59. Dann am Montag 4tage später nur auf 13. Gibt es noch einen funken Hoffnung? Bitte hilft mir...


HCG 70

Hallo Herr Dr. Karle, vor 2d war ich rechnerisch nach letzter Periode bei 5+0 und mein HCG lag bei 70. Sonographisch konnte aufgebaute SH und eventuell Fruchthöhle gesehen werden. Heute wurde HCG erneut bestimmt, Ergebnisse kommen morgen. Urinteststreifen werden heller. Soll ich Progesteron absetzen? Glauben Sie, die Situation ist hoffnungslos?...


HCG Werte

Hallo Dr. Karle,  Ich habe bereits zwei frühe Fehlgeburten und einen Spätabort in der 22. Schwangerschaft. Nachdem Spätabort bin ich nun 1,5 Jahre später spontan schwanger geworden.  Meine letzte Periode war am 01.03.24, mein Zyklus schwankt seit dem Spätabort zwischen 24-30 Tage. Am 02.04 bin ich zum Arzt aufgrund eines Beschäftigungs...


HCG Verdoppelung

Guten Tag.  Nach 4 Aborten bin ich aktuell wieder schwanger. Heute ZT 27 /5+5. Mein HCG ist die ersten Tage durch die Decke geschossen. Jetzt wird es immer schlechter mit der Verdoppelung.  ES 11=43 ES 18=843 ES 20=1476 ES 25 3216/E2 118/Progesteron über 40 ES 27 3999. Das sind schlechte Werte, oder? Ich habe bis gestern tä...


HCG Verdoppelung

Guten Tag.  Nach 4 Aborten bin ich aktuell wieder schwanger. Heute ZT 27 /5+5. Mein HCG ist die ersten Tage durch die Decke geschossen. Jetzt wird es immer schlechter mit der Verdoppelung.  ES 11=43 ES 18=843 ES 20=1476 ES 25 3216/E2 118/Progesteron über 40 ES 27 3999. Das sind schlechte Werte, oder? Ich habe bis gestern tä...


HCG Wert steigt normal, aber Blutungen?

Hallo Herr Dr. Karle, ich brauche dringend einen Rat und etwas Hoffnung!  Vorweg: Meine HCG Werte sind laut meinem Frauenarzt sehr gut gestiegen: Start an ES+14 bei einem Zyklus von 28 Tagen 128 – 28.03. (Blut) ca. > 2700 – 06.04. da Clearblue 3 + 4694 – 08.04. 18 Uhr (Blut) 7180 – 10.04. 08 Uhr (Blut) Nun die Geschichte: Bereits am...


HCG Wert steigt normal, aber Blutungen?

Hallo Herr Dr. Karle, (ich versuche es nochmal, da ich sehe, dass Sie die Fragen nach mir schon beantwortet hatten...) ich brauche dringend einen Rat und etwas Hoffnung!  Vorweg: Meine HCG Werte sind laut meinem Frauenarzt sehr gut gestiegen: Start an ES+14 bei einem Zyklus von 28 Tagen 128 – 28.03. (Blut) ca. > 2700 – 06.04. da Clearblue...


HCG Wert hat sich diese Woche nicht verdoppelt

Hallo Herr Karle, ich habe per ICSI 2 Embryos bekommen, vor 3,5 Wochen. Eine Fruchthöhle evtl. zwei waren zu sehen nach drei Wochen. Hier die Werte nach BT: 14 Tage nach BT: 57 21 Tage nach BT: 600 25 Tage nach BT: 970 Muss man die kleine Hoffnung vollständig aufgeben? Danke für Ihre Antwort im Voraus. Mit freundlichen Grüß...


HCG wert verdoppelt sich nicht richtig

Guten Abend, Vielleicht können Sie mich beruhigen oder auch einen Rat geben. Ich habe am 14.04. positiv getestet. Am 16.04. sollte ich zur HCG Kontrolle An dem Tag hätte ich auch meine Periode bekommen sollen. Da lag mein Wert bei 40 genau. Am 18.04. lag der Wert bei 85 Und gestern am 22.04. bei 289 Meine FA meint, sie sei weiterhi...


HCG steigt minimal Fehlgeburt

Hallo Herr Karle, letzte Woche war ich beim Arzt. Fruchtblase ist minimal gestiegen und HCG Wert auch. Also ich muss Blutung warten und utrogest absetzen.  Da die Blutung noch nicht kommt und Brüste immer größer werden, habe ich den Arzt angerufen. Heute war ich da, 7 ssw. Heute sah man den Dottersack und eine Embryoeinlage ohne Herzschla...