Hyperemesis und OGTT

Dr. med. Vincenzo Bluni Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Hyperemesis und OGTT

Sehr geehrter Dr. Bluni, aufgrund meiner anhaltenden Hyperemesis wurde bis jetzt auf eigenen Wunsch auf den Zuckertest verzichtet und im Verlauf von 3 Wochen einmal wöchentlich morgens in der Praxis der Nüchternblutzucker per Blutabnahme gemessen. Alle Nüchternwerte sind erhöht ( 97,96,99), so dass ich morgen beim Diabetologen doch den großen Test machen soll. Fall A) Ich erwarte jedoch, durch die Hyperemesis, die Glucoselösung nicht bei mir behalten zu können. Das heißt es könnte keine valide Aussage zum Vorliegen einer Schwangerschaftsdiabetes getroffen werden. Welche Möglichkeiten der Feststellung einer Diabetes hätte man dann noch? Oder wird in so einem Fall prophylaktisch über die Ernährung versucht eine mögliche Diabetes zu reduzieren? Fall B) Sollte ich die Glucoselösung bei mir behalten können... wie valide wäre das Ergebnis vor dem Hintergrund einer Hyperemesis? So kann ich bspw. nur einmal täglich abends eine Kleinigkeit essen. Auch die Auswahl dessen was „geht“ und „drin bleibt“ ist ja sehr eingeschränkt. Wie sehr wird das Ergebnis durch diese „Essgewohnheiten“ verfälscht? Über eine Bewertung würde ich mich sehr freuen. Vielen Dank!

von beyondthemaze am 18.12.2018, 14:00

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Antwort auf: Hyperemesis und OGTT

Hallo, 1. das ist natürlich erst einmal keine ganz gute Voraussetzung, wenn Sie bereits jetzt mit der Erwartungshaltung, dass ihnen von dieser Untersuchung übel wird, , an diese herangehen. 2. Es wird aber nicht helfen, denn nur dieser Test unter standardisierten Laborbedingungen, nachdem die Schwangere etwa über 9-12 h nüchtern war, wie sich hier dann Klarheit bringen. 3. ansonsten ist es aber auch so, dass ein Nüchternblutzucker von mehr als 92 mg/dl als pathologisch gilt und unter der Voraussetzung, dass die Schwangere vorher 9-12 h nüchtern war und diese Messung über eine Blutentnahme und Bestimmung im Labor erfolgte, wäre selbst bei unauffälligem werden nach einer und 2 h die Definition des Schwangerschaftsdiabetes gegeben. Sprechen Sie dazu also bitte im Vorfeld vielleicht auch schon mit dem Diabetologen. VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 18.12.2018

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