Katoke
Hallo Dr. Karle, ich bin selbst ärztliche Kollegin, lebe derzeit in Bulgarien und bin in der 27. Schwangerschaftswoche. Beim Routine-75g-oGTT habe ich folgende Werte: nüchtern 4,54 mmol/l 1h pp 4,12 mmol/l 2h 5,98 mmol/l. Ich weiß dies ist negativ für GDM, jedoch interessiert mich (auch aus ärztlicher Sicht generell) wie der niedrigere 1h-Wert im Vergleich zum Nüchternwert gewertet werden könnte? Dies kann mir hier leider keiner beantworten. Gibt es hier Vermutungen was die Ursache betrifft? In Onlinerecherchen bin ich auch auf den Hinweis MODY-Typ2 gestoßen, kann auch so etwas ursächlich sein und besteht (ggf. nach der Schwangerschaft) Grund zu weiterer Abklärung? Während der ersten Stunde nach Trinken der Glukoselösung ging es mir kreislaufmäßig auch relativ schlecht (Schwindel, Übelkeit, Schweißausbrüche) mit spontaner Erholung. Vorab bereits vielen Dank für Ihre Hilfe und Meinung! Viele Grüße aus Sofia.
Guten Morgen, ich möchte hier jetzt nicht im Detail auf Mody 2 eingehen. Bei Patientinnen mit dieser Genvariante eines Diabetes kommt es zu latent erhöhten NüchternBZ Werten und nur zu einem moderaten Anstiegt des BZ Wertes im oGTT. Warum bei Ihnen der 1h Wert niedriger ist, kann ich auch nicht sicher beantworten. Häufig ist das eine Fehlbestimmung entweder durch Vertauschen der Proben oder bei Fehlern bei der Blutentnahme, die das Ergebnis verfälschen können. Hauptsache, der GDM ist ausgeschlossen. Alles Gute wünscht Ihnen. Dr. Christian Karle
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