Sehr geehrter Prof. Dr. Hackelöer,
in meiner ersten SS 2014 hatte ich eine schwere Präeklampsie in der 28+6 SSW, meine Tochter hatte nur 865 Gramm. Im April ist unser Sohn leider in der 16. SSW verstorben, die Autopsie ergab nicht viel außer dass das Baby gesund war und eine dissoziierte Zottenreifungsstörung vorlag (wobei Kind und Plazenta bereits einige Tage verstorben waren). Nun bin ich in der 20. SSW schwanger und unser ist normal entwickelt, der Doppler gut wenn überhaupt ein angedeutetes Notching sichtbar. Er wird auf 293 Gramm geschätzt (19+6 SSW), untersucht in der Klinik vom Chefarzt, entspricht wohl der 24. Perzentile. Meine Tochter hatte ziemlich genau die selben Daten bei 20+4 SSW.
Der Arzt meinte heute nach der Untersuchung das man für die SS eine Gestose zu 90% ausschließen könne. ASS kommt mir so sehr optimistisch vor. Ich würde gerne davon ausgehen und mich einfach freuen bin aber aufgrund der plötzlich auftretenden PE oder HELLP in späteren Schwangerschaftswochen skeptisch. Kann ich auf die Aussage vertrauen und vom Ultraschall und Doppler ausgehend eine Gestose für diese gesamte Schwangerschaft ausschließen?
Liebe Grüße
Miramar07
von
Miramar07
am 04.12.2018, 20:07
Antwort auf:
Gestose Ausschluß über Ultraschall und Doppler möglich?
Hallo Miramar07,
100% gibt es in der klinischen Medizin nie.Aber wenn Gerinnungsstörungen ausgeschlossen sind,z.B. FaktorV-Leiden,gibt die ASS-Prophylaxe einen guten Schutz und der Einschätzung des Arztes für 90%-Ausschluß kann ich mich anschließen.
Mit Ultraschall und Doppler-US gibt es eine gute Überwachung.
Alles Gute
Prof. Hackelöer
von
Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
am 05.12.2018
Antwort auf:
Gestose Ausschluß über Ultraschall und Doppler möglich?
Ein Faktor V Leiden heterozygot habe ich und spritze daher Clexane 40 mg. Der Doppler war etwas schlechter als 3 wenn zuvor bei meinem Frauenarzt. Ich weiß nicht wo die Grenze für die Werte ist. A Uterina links PI 1,16 und RI 0,64 rechts PI 1,08 und RI 0,60. Vor 3 Wochen waren die RI Werte noch bei 0,3 und 0,5.
Ich bin gespannt und freue mich wenn es dieses Mal keine Probleme gibt. Ich dachte einfach, dass viele Gestosen ja erst später auftauchen und sich auch plötzlich entwickeln.
Vielen Dank
Mit freundlichen Grüßen
Miramar07
von
Miramar07
am 07.12.2018, 14:55
Antwort auf:
Gestose Ausschluß über Ultraschall und Doppler möglich?
Hallo Miramar07,
aus den Werten kann man nichts vorhersagen.
Aber mit den Clexanspritzen sind Sie gut geschützt.
Alles Gute
Prof. Hackelöer
von
Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
am 11.12.2018