Hüftdysplasie

Frage an Dr. med. Wolfgang Remus Kinderorthopäde

Frage: Hüftdysplasie

Sehr geehrter Dr. Remus, Meine Tochter wurde nach ihrer Geburt mit Hüftdysplasie (re: Alpha 49, Beta 58/ li: Alpha 62, Beta 50) diagnostiziert. Untersucht wurde sie von zwei verschiedenen Ärzten (Kinderorthopäde und Allgemeinorthopäde), mit anschließenden unterschiedlichen Ergebnissen (Werte der Winkel variierten). Therapiert wurde sie mit der Tübinger Hüftschiene. Nach 2 Monaten Therapiezeit wurde die Hüfte dann als Ia Hüfte von beiden Ärzten geschallt (re: Alpha 67, Beta 38/ li: Alpha 67, Beta 53). Allerdings riet mir ein Arzt, die Schiene noch 3 weitere Wochen nachts zu tragen, mit der Begründung, dass eine noch weitere Einstellung der Hüfte zum Reifen beitragen würde. Zusätzlich könne sich die Hüfte noch bis zum ca 14. LJ verschlechtern. Der andere Arzt meinte: Einmal gut, immer gut, die Schiene könne ab und eine weitere Vorstellung beim Arzt wäre nicht nötig. Außerdem seien bds Hüftkopfkerne darstellbar, was zusätzlich eine reife Hüfte darstelle. Nun frage ich mich, ob das nächtliche Tragen nur empfohlen wird, da es immer so empfohlen wurde (Macht der Gewohnheit) und praktisch nicht evidenz-basiert ist?! Oder ob es wirklich einen Nutzen darstellt? Vielen Dank, Saviet

Mitglied inaktiv - 08.12.2010, 22:22

Beitrag melden

Antwort auf: Hüftdysplasie

Hallo Saviet, also ich kann Ihnen ganz klar sagen, dass die Meinung des Kollegen „einmal gut, immer gut“ nicht stimmt. Sie werden in der Kinderorthopädie bei erfahrenen Kollegen immer die Aussage erhalten, dass man nach Erreichen des normalen Hüftwertes die Schiene nicht abrupt absetzt, sondern eine so gen. „Abschulung“ vornimmt, d. h. mindestens 3 bis 4 Wochen noch nachts anlegt, damit möchte man verhindern, dass die Hüftpfanne, die während der Behandlung die ganze Zeit entlastet wurde, nicht sofort 24 Stunden Druck bekommt. Des Weiteren ist wichtig zu wissen, dass bei Erreichen des normalen Hüftwertes wir nicht wissen, was der eigentliche Grund, d. h. der endogene Faktor zur Entstehung der Hüftdysplasie war. Insofern ist eine regelmäßige Nachsorge bis in die Pubertät absolut notwendig. Weil der Hüftkopf verknöchert und man mit dem Ultraschall keine Beurteilung mehr möglich ist, macht man mit 2 Jahren, 5 Jahren und in der Pubertät eine Röntgenaufnahme des Beckens gemacht. So hat man die Sicherheit, dass man nichts versäumt. Mit freundlichen Grüßen Dr. Remus

von Dr. Wolfgang Remus am 09.12.2010

Ähnliche Fragen

Hüftdysplasie

Hallo Hr.Dr. Lohmann, unsere zweite Tochter wurde am 17.10 geboren und hatte am 9.11 ihre Hüft-Sono. Bei dem behandelnden Orthopäden ging an diesem Tag alles sehr schnell und hat uns sofort ins Sanitätshaus geschickt,wo unsere Kleine die Tübinger Schiene bekommen hat. Folgende Werte haben wir bekommen. Knöcherne Formgebung: beidseitig mangelhaft...

Schlittschuhlaufen mit Hüftdysplasie

Sehr geehrter Herr Prof. Lohmann, mein Kind (jetzt 5 Jahre) kam mit einer ausgeprägten Hüftreifenstörung (Subluxation beider Hüften) zur Welt und wurde per Pavlik-Bandage behandelt. Aktuell wurden folgende AC-Winkel vermessen: rechts: 21 °, links: 18°. Nun meine Frage: der Kindergarten plant einen Schlittschuhlauf-Kurs für die Kinder seiner G...

Behandlung bei Hüftdysplasie

Sehr geehrter Prof. Lohmann, bei unserer Ende Dezember geborenen Tochter wurden bei der U2-Untersuchung folgende Werte gemessen: Hüfttyp: IIa IIa Alpha Winkel links: 53 rechts: 56 Beta Winkel: links: 78 rechts: 79 Wir haben seitdem breit gewickelt. Bei der U3 Untersuchung heute wurden dann folgende Werte gemessen: IIa IIa Alpha Winkel ...

Behandlungsdauer Hüftdysplasie

Sehr geehrter Herr Dr., Bei meiner Tochter wurde am 4. Lebenstag ein Hüft Ultraschall gemacht, wo mir gesagt wurde, dass die Werte einer ausgereiften Hüfte entsprechen, so ein früher Ultraschall aber überhaupt nicht aussagekräftig sei. Meine Tochter bekam dann mit sechs Wochen nochmals einen Ultraschall und mit etwa 7 Wochen Pavlik Zügerl (A...

Rückfrage Behandlungsdauer Hüftdysplasie

S.g. Hr. Dr. Lohmann, Vielen Dank für die Beantwortung meiner Fragen. Wenn sie sagen, dass der 1. Hüft US aussagekräftig ist, aus welchen Gründen kann sich die Hüfte dann zwischen der 1. und 7. Lebenswoche verschlechtert haben? Wir hatten diese Woche in der Klinik einen Alphawert von 58 Grad (3 Wochen zuvor waren es 59 Grad). Heute beim ...

Hüftdysplasie bei DS-Baby

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Lohmann, da ich nicht in Deutschland lebe, wurde bei meiner Tochter keine routinemäßige Ultraschalluntersuchung der Hüfte durchgeführt. Erst jetzt mit 6,5 Monaten wurde auf Verdacht untersucht. Bei dem Ultraschall hat der Radiologe dann schon gesagt, dass meine Tochter eine Hüftdysplasie hat (Rechts Alpha-Winkel 51;...

Hüftdysplasie

Guten Tag Herr Lohmann. Ich wende mich an Sie mit einer Fragestellung bezüglich meiner 17 Monaten alten Tochter. Entbunden per Sectio Therapiert mit einer Tübinger Schiene bei beiden Hüften Typ llb Links a Winkel 54° Beta 77° Rechts a Winkel 58° Beta 71° Nach Therapieende Links Alpha 78° Beta 47° Rechts Alpha 64° Beta 59° Nun ist das Kind...

Hüftdysplasie mit Pavlikbandage

Hallo, Bei meiner Tochter wurde bereits kurz nach Geburt festgestellt, dass die rechte Hüfte nicht ganz optimal ist (Alpha 53° IIa). Erneute Kontrolle war dann nach 5 Tagen, selbes Ergebnis - wir sollten breit wickeln. Nach zwei Wochen dann beim Kinderarzt (Alpha 58 Beta 69 - sehr unruhig beim schallen), wurden wir zum Orthopäden überwiesen. Do...

Hüftdysplasie; AC-Winkel

Sehr geehrter Herr Dr. med. Matussek, ich hoffe Sie können uns mit unseren Fragen weiterhelfen. Vorweg eine kurze Erläuterung zum bisherigen Werdegang. Nach der Geburt unserer Tochter wurden wir unmittelbar an einen Kinderklinik verwiesen, wo eine Hüftluxation beidseitig Typ IIIa bestätigt wurde. Der folgende Ablauf ist hier im Forum me...

Hüftdysplasie

Lieber Herr Dr. med. Matussek, Bei meinem Sohn wurde im Rahmen der U3 die Hüfte geschallt, er hatte top Werte. Jetzt mit 11 Monaten bei der U6 hat uns die Kinderärztin zum Kinderneuroorthopäden überwiesen. Grund ist, dass er eine Abspreizhemmung hat und sich noch nie selbstständig hingesetzt hat. Dafür robbt er (einseitig) seit er 7 Monate i...