Silke Westerhausen

2. geburt - wieder atonie?

Antwort von Silke Westerhausen

Frage:

sehr geehrtes expertenteam.

ich habe 2015 meinen ersten sohn spontan entbunden, nach ca 7 stunden wehen.
die pressphase dauerte etwa 1 stunde, weil ich lange wehenpausen dazwischen hatte - ich gebar meinen sohn ohne hilfsmittel.

allerdings hatte ich beim ausstoßen der plazenta(auch ohne hilfsmittel) starke schmerzen (wo man doch sagt, das fällt einem gar nicht auf nach den strapazen der geburt) und eine starke blutung. (am ende geschätzte 2 - 2,5 liter) ich wurde an div. infusionen angeschlossen und ca 1 stunde nach der geburt ausgeschabt.
5 wochen nach der geburt hatte ich wieder eine ausschabung weil noch plazentaresiduen in meiner gebärmutter verblieben waren.

man vermutet nun, dass die plazenta etwas tiefer eingewachsen war.

bei mir ist ein uterus bicornis bekannt.

welche vorgehensweise wäre bei einer erneuten geburt ratsam?
KS? spontane geburt und danach die plazenta gleich operativ entfernen? abwarten ob es wieder zu einer blutung kommt nach der plazentabstoßung?
die wahrscheinlichkeit für dieselbe komplikation ist ja nun höher?

danke für ihre einschätzung.
mit freundlichen grüßen
lausmensch

von lausmensch am 18.01.2016, 08:27 Uhr

 

Antwort auf:

2. geburt - wieder atonie?

Guten Morgen,

1. Zunächst sollte immer eine Spontangeburt angestrebt werden.

2. KS ist keine Option - hier ist die Blutung per se stärker.

3. Nach einer Spontangeburt wird zunächst abgewartet - beim spontanen lösen der Plazenta ist der BV geringer.löst sie sich nicht kann man sie manuell lösen.

4. Ja ,eine Wiederholung ist nicht ausgeschlossen - die Blutung nach der Geburt rührte allerdings wahrscheinlich vom verbleibenen Plazentarest.

Post partum sollte die Plazenta immer auf ihre Vollständigkeit geprüft werden.

Freundliche Grüße
Silke Westerhausen

von Silke Westerhausen am 18.01.2016

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