Infekt oder einfache Schleimbildung unterscheiden

Prof. Dr. med. Volker Wahn Frage an Prof. Dr. med. Volker Wahn Früher Chefarzt für Kinder- und Jugendmedizin in Schwedt/Oder, bis 2014 Oberarzt an der Charité Berlin.

Frage: Infekt oder einfache Schleimbildung unterscheiden

Sehr geehrter Prof. Dr. Wahn, meine Tochter (10Monate) leidet unter einem univentrikulärem Herz und wird in 2 Wochen am offenen Herzen zum ersten Mal operiert. Zusätzlich hat sie einen Sinus Bronchus - welcher sehr eng ist und in den rechten Lungenlappen führt. Trotz Dauerantibiose und täglichen Inhalieren (5x NaCl 3% + Sultanol) schnappt sie natürlich alles auf und jede kleinste Infektion endet in einer Atalektase im oberen Lungenlappen und jede Menge Sauerstoff wird benötigt (O2 Therapie wird zuhause durchgeführt). Leider endet auch jede Narkose ( zig. Herzkatheder in letzter Zeit ect) in einer Katastrohe denn die Extubation ist durch diesen Extraast erheblich erschwert.. Massive Schleimbildung, Stauungslunge - die oft Tage und Wochen nicht verschwindet. Leider weiss ich momentan nicht genau, woher dieser Schleim nun kommt!? Ich mache tägliche Atemphysio und versuche das Abhusten zu fördern! Was kann ich tun, um es nicht noch mehr zu verschlimmern? Wie kann man diese Atalektasen verhindern bzw muss dieser Sinus Bronchus operiert werden? Sie muss einfach nun gesund bleiben - wie kann ich sie trotz einem Kindergartenkind zuhause am Besten schützen (wir gehen weder einkaufen, noch Besuch..) Entschuldigen Sie die vielen Fragen und vielen Dank für Ihre Antwort Rahel

Mitglied inaktiv - 03.10.2013, 14:44

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Antwort auf: Infekt oder einfache Schleimbildung unterscheiden

Leider gibt es auf diese Frage keine Standardantwort, da man den Fall sehr genau kennen muss. Da spielt die genaue Herzfunktion, die Größe des Bronchuslumens u.a. eine Rolle. Nur Ihr behandelnder Kinderkardiologe und/oder Kinderkardiochirurg kenn diese Verhältnisse im Detail und kann beurteilen, ob das reine Schleimproduktion ist, oder ob da auch eine Stauung im Herzen eine Rolle spielt. Ein eingeengter Bronchus ist fraglos ein Risikofaktor für Infektionen. Bis zur endgültigen Korrektur wird man das Kind wohl von allen Infektquellen fernhalten müssen.

von Prof. Dr. med. Volker Wahn am 03.10.2013

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