Mitglied inaktiv
Lieber Herr Dr. Bluni, ich habe mich heute (34+4 ssw) in der Geburtsklinik vorgestellt. Es wurde ein US mit Doppler gemacht. Nun kam ein geringeres Geburtsgewicht heraus als bei 33+6 ssw kann das sein? Da hatte meine FÄ ein Schätzgewicht von 2.050 g ermittelt. Sind die Dopplerergebnisse okay??? Was meinen Sie zu folgenden Daten: BPD: 84,5 mm Frontookzipitaler Durchmesser: 107,1 mm Kopfumfang: 317,2 mm KU/Abdomenumfang: 1,18 KU/Fermurlänge: 4,90 Abdomenumfang: 269,4 mm Abdomen anterior-posterior: 85,0 mm Abdomen quer: 86,5 mm Humerus: 55,2 mm Fermurlänge: 64,7 mm Tibia: 48,7 mm Fibula: 53,0 mm Zerebellum quer: 41,7 mm Fetalgewicht: 1.953 g nach Hadlock Doppler: A.uteria re. RI: 0,55 A.uteria re Notch: nein A.uteria li. RI: 0,53 A.uteria li. Notch: nein A. umbilicalis PI: 0,94 A. umbilicalis RI: 0,62 A. celebri media RI: 0,81 Zervixlänge: 2,6 cm ohne Trichter Dazu steht Plazenta Reifegrad 2, bedeutet das eine Verkalkung und damit schlechtere Versorgung des Kindes? Finden Sie das Kind insgesamt zu klein? Wie kommt es zu den Messunterschieden innerhalb von wenigen Tagen? Herzlichen Dank für Ihre Hilfe, Herr Dr. Bluni!!! Liebe Grüße Fine
Hallo Fine, 1. bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir solche Dopplerwerte von hier aus nicht interpretieren können. Dieses sollte immer der Untersucher vor Ort vornehmen. 2. die Differenzen können sich bei unterschiedlichen Untersuchern und Geräten immer mal ergeben. 3. gewisse Differenzen im Ultraschall können sich natürlich zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft ergeben, ohne dass dem automatisch eine klinische Bedeutung zukommen muss. Wichtig ist die Ausprägung der Differenz, ob diese schon seit Beginn der Schwangerschaft vorhanden war und die Tatsache, ob diese Differenz im Laufe der Zeit zunimmt. Zeigen sich erhebliche Differenzen in den Messungen oder in dem ein oder anderen Maß und war die frühe Berechnung des Schwangerschaftsalters korrekt, ist immer die Frage, warum das Kind kleiner oder größer =leichter oder schwerer! ist bzw. warum das ein oder andere Maß deutlich abweicht und je nach Ausprägung würde man einen solchen Befund kurzfristig kontrollieren und bei erheblicher Abweichung die genaue Ursache abklären. Bei größeren Abweichungen, kann dieses ansonsten zu Beginn der Schwangerschaft ein Hinweis auf eine nicht reguläre Entwicklung des Feten auch genetisch bedingt sein; im weiteren Verlauf unter anderem auch mal Ausdruck einer nicht ausreichenden Versorgung des Kindes oder einer verminderten Funktionsleistung der Plazenta sein. Hierbei würde aber die Kontrolle per Doppler-Ultraschall, ggf. durchgeführt durch einen entsprechend qualifizierten Arzt/Ärztin, schnell Sicherheit verschaffen. Und hier warten Sie zunächst diese Kontrolle ab, bevor Sie sich sorgen. 4. wenn Sie mal oben auf die Seite gehen, finden Sie einen Banner mit " Bilder und Daten zum Verlauf der Schwangerschaft" oder sie gehen nach http://www.rund-ums-baby.de/40_wochen/bilder_und_daten.htm Dort sind die jeweiligen Mittelwerte zu finden. Hier kann es natürlich immer mal Abweichungen nach oben oder unten geben. Bei etwaigen Abweichungen sollte aber bitte der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin gefragt werden, da nur er zum individuellen Verlauf und zur individuellen Interpretation der Ultraschallwerte eine Auskunft geben kann. VB
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