Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Bluni! Gestern rief mich mein FA an und teilte mir mit das mein Toxoplasmosetest positiv sei, ich mich in den letzten 4-6 Monaten, also sehr wahrscheinlich in der SS infiziert haben muss, bin heute 15 SSW. Er hat mir jetzt an Medikamenten diese dreier Kombination aus Sulfadiazin, Daraprim (Pyrimetacin) und Leucovorin verschieben. Jetzt kommen mir natürlich noch andere Fragen, zb. - Kann ich nachher trotz der Infektion stillen? - Wird das Kind in jedem Falle behandelt oder nur wenn man in seinem Blut die Erreger feststellt? - Kann ich jetzt dann wieder alles essen oder sollte ich lieber trotzdem aufpassen? - Kann ich meine Tochter (10 Monate) damit anstecken und wenn ja wie?? - Muss ich die Medikamente bis zum Schluss der SS einnehmen? Mein FA ist leider erst nächste Woche wieder da, darum konnte ich ihm leider diese ganzen Fragen nicht mhr stellen die sich so auftaten :-( Vielen Dank für Ihre Mühe! Lieben Gruß, die besorgte Carmen
Liebe Carmen, 1. wenn sich aus der Laboruntersuchung der Verdacht auf eine frische Infektion ergibt, sollte dieses von Frauenärztin/Frauenarzt zusammen mit dem Labor und ggf. einem Speziallaboratorium abgeklärt werden. Dabei spielt die so genannte Avidität eine erhebliche Rolle. Wenn sich hier der Verdacht bestätigt, würde meist der Titerverlauf beobachtet und eine entsprechende Ultraschallverlaufskontrolle in einer Spezialeinrichtung wird durchgeführt. Erst wenn sich hier der begründete Verdacht auf eine Infektion ergibt, wird eine antibiotische Behandlung durchgeführt, die aber in bis zu 70% der Fälle Schäden verhindern kann. 2. bei frischer Toxoplasmoseinfektion hat sich in Deutschland eine 4wöchige Behandlungsdauer durchgesetzt. Möglich ist auch eine Therapie über die gesamte Schwangerschaft mit Wechsel zwischen jeweils 4wöchiger Therapiedauer und einem therapiefreien Intervall von 4 Wochen. Zur Behandlung der frischen Infektion mit Toxoplasmen in der Schwangerschaft wird bis zum Ende der 15. Schwangerschaftswoche von Seiten der Kommission des RKI (Robert Koch Institut) die Gabe von Spiramycin (täglich drei Einzelgaben empfohlen. Ab der 16. Schwangerschaftswoche wird dann unabhängig von einer zuvor durchgeführten Spiramycintherapie empfohlen, eine Kombinationstherapie mit Pyrimethamin und Sulfadiazin einzuleiten. Diese Behandlung sollte in Zyklen von vier Wochen Dauer mit behandlungsfreien Intervallen von vier Wochen durchgeführt werden. Die Kombinationstherapie hat eine Erfolgsrate von ca. 70 %, was heißt dass hiermit in sehr vielen Fällen etwaige Folgen für das Ungeborene vermieden werden können. Um eine Hemmung der Blutbildung und besonders eine Erniedrigung der Blutplättchen zu vermeiden, wird die zusätzliche Gabe von 10 bis 15 mg Folinsäure einmal wöchentlich empfohlen. Was die Kostenübernahme für die Folinsäure angeht, sollten Sie die Leistungsabteilung Ihrer Krankenkasse fragen und sich dieses ggf. schriftliche bestätigen lassen. Bei nachgewiesener Infektion wird dann auch eine Ultraschallfeindiagnostik in einem speziellen Zentrum empfohlen, um eine Schädigung des Kindes auszuschließen. Zudem kann nach der 20. Schwangerschaftswoche eine Fruchtwasseruntersuchung Aufschluss darüber geben, ob die Toxoplasmen das Kind überhaupt erreicht haben und das kindliche Immunsystem darauf reagieren musste. Das für Sie sinnvollste Vorgehen besprechen Sie am besten mit den Spezialisten vor Ort. 3. ja, stillen ist hinterher auch möglich 4 zu einer Infektion des Kindes wird es nicht zwangsläufig kommen 5. Sie sollten dennoch auf potenziell keimbelastete Lebensmittel verzichten 6. andere Personen können nicht angesteckt werden VB
Ähnliche Fragen
Liebe Frau Dr. Thies, mir ist folgender Zwischenfall passiert: Wir waren zu Besuch bei unseren Freunden in einem Dorf, die eine junge freilaufende Katze haben, die auch Mäuse fängt. Als wir am Tisch saßen, ist mir die Katze auf den Schoß gesprungen. Sie saß einige Minuten bei mir, während ich sie gestreichelt habe. Dabei habe ich leider ...
Guten Tag, es ist so, dass ich mir aktuell Sorgen mache. Ich war heute mit einer Freundin in einem türkischen Restaurant frühstücken. Dort gab es Lahmacun und ich habe davon 3 "Pizza"-Stücke gegessen, die jedoch kalt waren. Ich informiere mich immer darüber, was ich essen darf und achte sehr darauf! Das war jedoch so spontan, dass ich es aß und e ...
Sehr geehrter Herr Dr. Karle, vielleicht erscheint meine Frage etwas übertrieben, dennoch möchte ich sie gerne stellen. Ich befinde mich aktuell in der 7.SSW und bin Toxoplasmose-negativ. Am Sonntag sind wir eingeladen in einen Haushalt, in dem zwei Katzen leben. Diese können jederzeit das Haus verlassen. Zwar befindet sich das Katzenklo im Kel ...
Sehr geehrter Herr Dr. Karle, ich wende mich heute mit zwei Situationen an Sie und meiner Angst, damit eine Infektion mit listerien oder Toxoplasmose bekommen zu haben. Ich befinde mich in der 31 schwangerschaftswoche und bin toxoplasmose negativ. Gestern war ich auf einem Geburtstag eingeladen und dort gab es Flammkuchen. Dieser war belegt mit Sp ...
Hallo Frau Dr. Thies, ich bin in der 19. Woche schwanger und habe ein Kleinkind mit 1,5 Jahren. Kinder sind ja bekanntlich gerne an der frischen Luft und mein Sohn liebt Tiere. Wir waren auf einem Bauernhof mit vielen Katzen.. wenn mein Sohn eine Katze hochhebt, reicht hier Hände waschen oder muss ich auch seine Kleidung etc wechseln? Wie sieh ...
Hallo Hr. Dr. Mallmann, ich habe vor zwei Tagen geselchten Schopf gegessen... ich dachte, das Fleisch sei gekocht, war aber leider nicht der Fall. Drei Tage später hatte ich Kreislaufprobleme und musste mich durch den Schwindel einmal übergeben. Danach war alles wieder normal... könnte das auf eine Toxoplasmoseinfektion hindeuten? Danke und LG ...
Hallo, ich habe heute in unserem Garten das Beet "Frühjahrsfit" gemacht und habe Pflanzen zurück geschnitten und Unkraut gezupft. Ich hatte Einweghandschuhe und darüber Gartenhandschuhe an. An einigen Stellen im Beet konnte ich etwas "Kotgeruch" wahrnehmen. Ich bin jedoch mit den Händen nie in mein Gesicht. Kann ich mich hier trotzdem mit Toxoplasm ...
Guten Tag Frau Thies, ich bin derzeit schwanger (31. Schwangerschaftswoche) und habe eine Frage zum Thema Toxoplasmose im Alltag. Mein Sohn ist zwei Jahre alt und war kürzlich auf dem Spielplatz und hat dort im Sandkasten gespielt. Als wir danach nach Hause gekommen sind, habe ich ihm direkt die Hände gewaschen. Allerdings hatte er seine Kleidu ...
Hallo, ich hatte vor 4 Tagen einen Kryo-Transfer (Blastozyste, Tag 6) und bin mir relativ sicher, dass ich schwanger bin (alle Anzeichen wie bei meiner letzten ss). Ich wurde beim 1. kin auf Toxoplasmose getestet und bin negativ. Heute habe ich beim Kochen von Wachtelschenkeln nur 2 kleine Bissen gegessen, weil ich ein ungutes Gefühl hatte. Zub ...
Sehr geehrter Herr Karle, Ich befinde mich momentan in der 33. Ssw und bin toxoplasmose negativ, habe also keinen Schutz. Nun war ich gestern im Garten, in welchem auch drei Freiläuferkatzen im Alter von 2,5-7 Jahren unterwegs sind. Mein Schwiegervater hat im Beet etwas ausgegraben und mir dabei versehentlich etwas Erde ins Gesicht geworfen. Ein ...
