Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Spontan entbinden in BEL?

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Frage: Spontan entbinden in BEL?

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Hallo Dr. Bluni, ich bin derzeit in der 32.SSW und mein Baby befindet sich in BEL. Derzeit versuche ich täglich die "indische Brücke" Aber habe nicht das Gefühl dass mein Baby sich dreht oder angeregt dadurch fühlt sich zu drehen. Vor einem Kaiserschnitt habe ich große Angst :-( Würde alls versuchen um spontan entbinden zu können. Habe gelesen dass Geburten spontan auch in BEL möglich sind. Man bekommt automatisch eine PDA und einen "großzügigen" Dammschnitt. Vor einem Damschnitt habe ich jedoch auch Angst :-( Mein Kind hat zwar noch genügend Zeit sich zu drehen, dennoch mache ich mir große Gedanken um seine Geburt. Können sie mir was zur Entbindung in BEL sagen? ( Ist mein drittes Kind) Liebe Grüße Drachen-Baby


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. wenn die Kinder sich bis zur 33. SSW nicht gedreht haben und hier auch schon dauerhaft in BEL liegen, dann sinken die Chancen auf eine spontane Wendung auf ca 10%. Vorher zu spekulieren über das wenn und aber, ist sicher nicht sinnvoll. Bleibt das Kind dennoch in BEL liegen, dann sollte man mit den Eltern ab der 34./35. SSW über die Konsequenzen, Möglichkeiten und Entbindungsmodus sprechen. Ab der 36. SSW sind die Chancen auf eine spontane Wendung sicher nur noch minimal. Ggf. kann man mit der Entbindungsklinik über eine äußere Wendung sprechen, diese wird jedoch nicht überall durchgeführt, ebenso wie eine Spontanentbindung aus BEL. Wo es in Ihrer Nähe eine solche Klinik gibt, sollte die Frauenärztin/Frauenarzt Ihnen sagen können. Ansonsten kann man mit der Moxibustion (chinesische Heilkräuterzigarren) versuchen, das Kind zur Wendung zu bringen, oder auch mit der indischen Brücke; einer bestimmten Körperhaltung, mit der es in einigen Fällen klappt, das Kind zur Wendung zur bringen. 2. bleibt das Kind über die 36. SSW hinaus in BEL liegen, dann ist es in jedem Fall sinnvoll über Frauenärztin/Frauenarzt und einem Geburtsplanungsgspräch mit der die Entbindungsklinik hinsichtlich der Möglichkeiten der Entbindung: Kaiserschnitt oder Spontangeburt zu sprechen. Dabei gehört es dazu, dass Sie von den behandelnden Ärzten über die Vor- und Nachteile aufgeklärt werden. In einigen Fällen gibt es aber schon von vornherein klare medizinische Gründe (Kontraindikationen) die gegen den Versuch einer Spontanentbindung sprechen. Bestandteil der Aufklärung sind dann auch die Risiken, die sich insbesondere für das Kind ergeben, wenn eine Spontanentbindung angestrebt wird und die Risiken, die sich vor allem für die Mutter ergeben, wenn ein Kaiserschnitt durchgeführt wird. Unter bestimmten Umständen ist eine planmäßige Spontanentbindung nicht generell ausgeschlossen. Aber es müssen sicher viel Parameter stimmen. Einer von diesen ist eine entsprechende Erfahrung des Geburtshelfers, die Entbindung in einer Klinik, in der auch innerhalb kurzer Zeit ein Team zur Narkose und zum Kaiserschnitt zu Verfügung steht. Und nicht zuletzt die Zustimmung der Eltern zu dem Vorgehen und den damit verbundenen Risiken für das Kind. Wenn das Kind spontan anstatt mit Kaiserschnitt kommen soll, sind hier immer das Risiko eines Sauerstoffmangels und der Verletzung von Nerven im Bereich der Schulter anzuführen. Bitte sprechen Sie sich aus diesem Grund zum weiteren Vorgehen mit Ihre behandelnden Frauenärztin/Frauenarzt und der Klinik ab und lassen sich objektiv beraten, damit Sie die für Sie und Ihr Kind beste Entscheidung fällen können. VB


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Hallo keine angst mein drittes kind hat sich auch erst in der 36 woche gedreht und die beiden ersten waren schon bei zeiten dran mit drehen ca22 woche lg diana


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Spontangeburten aus BEL-Lage sind häufig genausogut möglich wie aus Schädellage. Weder PDA noch Dammschnitt sind "Pflicht", sondern werden genauso wie bei Geburt aus Schädellage je nach Indikation gehandhabt. Speziell beim 3. Kind nach 2 Spontangeburten wird Dir niemand einen unnötigen Kaiserschnitt/Dammschnitt/PDA aufschwatzen. Wahrscheinlich machst Du Dir ganz unnötig Sorgen: drehen können (und tun!) die Kinder sich praktisch bis Wehenbeginn. Alles Gute!


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Ja mach das spontan!!!!!! Habe ich auch schon hinter mir.Und der Vorteil ist , dass du danach fit bist , was man nach einem KS nicht von sich behaupten kann. PDA machen die Docs gerne , denn wenn sich die Situation zuspitzen sollte können die direkt einen KS machen und du bist wach dabei. Andernfalls müssen sie eine Vollnarkose machen und du hörst nicht die ersten Geräusche deines Kinds. Erkundige dich genau in dem Kh deiner Wahl , denn es sollten nur erfahrene Ärzte und Hebammen diese Geburt betreuen. Wünsche Dir viel Glück und bestärke Dich darin!!!!!!!! LG Bianca


Mitglied inaktiv

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DANKE euch!!!!! Ich hoffe einfach der Wurm dreht sich nochmal in SL. War ja schon der Fall in der 28.SSW. Warum musste es nur seine Lage verändern?


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