Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, wir leben derzeit in Dänemark und es wurde hier ein oraler Zuckertest durchgeführt (im Krankenhaus). Bei diesem Test wurde kein Blut im nüchternen Zustand abgenommen sondern erst nach zwei Stunden, nachdem ich die Glucoseflüssigkeit zu mir genommen hatte. Heraus kam laut Krankenhaus ein Wert von 9.0, der Grenzwert sei 8.9. Ich habe allerdings im Internet gelesen, dass auch der Nüchternwert erhöht sein muss, damit es sich hierbei um eine Schwangerschaftsdiabetes handelt. Das Baby zeigt auch keinerlei Anzeichen von Schwangerschaftsdiabetes, d.h., es gehört eher zu den Leichtgewichten (bei 32+1 SSW geschätzte 1730 gr.). Ich selber bin mit einem Ausgangsgewicht von 57 KG und einer Größe von 1,68 m eher Normalgewichtig. Für mich passt dieses nicht so wirklich zusammen oder kann es auch vorkommen, dass es keine Auswirkung auf das Baby hat? Vielen Dank Katti
Hallo Katti, manchmal muss man gar nicht so weit fahren, um zu erleben, dass solche Testungen nicht unbedingt nach den Empfehlungen der Fachgesellschaften durchgeführt werden. Bei der von Ihnen beschriebenen Testung lässt sich erst einmal nicht viel ableiten. Standard sind nicht nur in Deutschland die folgende Varianten: 1.der reine Screening-Test: Dafür braucht die Frau nicht nüchtern zu sein, sie trinkt 50 Gramm Zuckerlösung und nach etwa einer Stunde wird der Blutzucker bestimmt. In der Zeit bleibt sie am besten in der Praxis/Einrichtung, in der getestet wird. Wenn dieser einen Wert von etwa 140 mg/dl nicht erreicht/überschreitet, ist ein Schwangerschaftsdiabetes mit großer Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen. 2. beim oralen Glucosetoleranztest wird der Nüchternblutzucker gemessen, nachdem die Frau 9-12 h vorher nichts mehr gegessen hat. Im Anschluss trinkt sie eine 300 ml Zuckerlösung (75 Gramm Glucose) und der Zuckerwert im Blut wird unter standardisierten Bedingungen erneut nach einer und zwei Stunden gemessen. nach den offiziellen Vorgaben " Diagnostik und Therapie des Gestationsdiabetes" liegt nach einer Belastung mit 75 Gramm Glucose ein Gestationsdiabetes in der Schwangerschaft (GDM) vor, wenn mindestens zwei der folgenden drei Grenzwerte erreicht oder überschritten werden (Werte aus dem kapillären Vollblut) nüchtern: größer/gleich 90 mg/dl nach 1 Std: größer/gleich 180 mg/dl nach 2 Std :größer/gleich 155 mg/dl Erreicht oder überschreitet nur ein Wert die oben angegebenen Grenzen, so liegt definitionsgemäß eine eingeschränkte Glucosetoleranz (IGT) vor, diese wird, bezogen auf die Behandlungsbedürftigkeit, wie ein diagnostizierter GDM gewertet. In dem Fall ist es in jedem ratsam, dass Sie in einer diabetologischen Schwerpunktambulanz zur weiteren Abklärung und Therapieempfehlung vorgestellt werden. Insofern empfehle ich Ihnen, mit den Ärzten vor Ort mal darüber zu sprechen, an welchen Leitwerten und Testverfahren sie sich denn orientieren? Vielleicht kann hier ja ein Stück Überzeugungsarbeit weiterhelfen. VB
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