Lisa_M3
Sehr geehrter Herr Dr. Karle, ich würde Sie gerne um Ihre Einschätzung bitten, da ich gerade sehr verunsichert bin. Ich bin aktuell in der 28. SSW, kürzlich wurde ein Schwangerschaftsdiabetes festgestellt. Hierbei war der Nüchternwert etwas erhöht, die anderen beiden Werte in Ordnung. In meiner Familie gibt es leider viele Diabetiker und auch beide meiner Schwestern hatten einen Schwangerschaftsdiabetes. (1x Insulin, die andere Nichte kam trotz guter Blutzuckereinstellung mit ca 4,7 kg Geburtsgewicht zur Welt. Weitere Risikofaktoren wie Übergewicht, Alter etc habe ich nicht. Ich war kürzlich beim Diabetologen, messe meine Blutzuckerwerte und achte nun extrem auf meine Ernährung, hierunter sind meine Werte in Ordnung, auch wenn mir der Nüchternwert weiter etwas Kopfzerbrechen bereitet, da er oft grenzwertig ist. Ich habe mich über das weitere empfohlene Vorgehen belesen und bei meiner Frauenarztpraxis nachgefragt wegen zusätzlicher Kontrollen bzw Ultraschalluntersuchungen. Dies wird abgelehnt, es sei nicht notwendig, da die Werte nicht stark erhöht gewesen seien. Die nächste gynäkologische Vorstellung ist bei 31+0. Ich hoffe dass dabei die dritte Standard-Ultraschalluntersuchung stattfindet. Danach wird weiter entschieden. Nun bin ich verunsichert, da laut Internet bei Schwangerschaftsdiabetes eigentlich Messungen alle 3 Wochen empfohlen sind, die letzte war bei 18+0, seit Diagnose des Diabetes vergehen fast 4 Wochen bis zum Ultraschall. Es ist mir auch unklar wie danach die weitere Vorgehensweise geplant ist (also ob nur jetzt zuvor nicht oder gar nicht). Daher meine Fragen: - welchen Abstand von sonographischen Kontrollen würden Sie in diesem Fall empfehlen? - übertreibe ich oder ist es wirklich eher fahrlässig so lange ohne Untersuchung ins Blinde zu therapieren (oder eben nicht zu therapieren)? Insbesondere bei der Familiengeschichte. - kann die Praxis darauf bestehen notwendige Ultraschalluntersuchungen ausschließlich auf Selbstzahlerkosten durchführen? Ich hoffe auf Ihre Antwort und hoffe Sie können mich etwas beruhigen. Gerade mache ich mir große Sorgen und fühle mich nicht gut betreut
Guten Morgen, in der SS sind 3 Ultraschalluntersuchungen durch die KK im Rahmen der Mutterschaftsrichtlinie abgedeckt; Screeninguntersuchungen !. Darüber hinaus ist es möglich 1x/Quartal eine weiterführende Ultraschalluntersuchung durchzuführen. Alle weitere Untersuchungen sind in der Regel Selbstzahlerleistungen. Nur weil etwas medizinisch sinnvoll oder empfohlen ist, heißt es nicht, dass Ihnen die Kosten hierfür erstattet werden. Vergleich: Der Zahnarzt empfiehlt die regelmäßige Zahnreinigung. Die muss in der Regel auch selbst bezahlt werden. Das Untersuchungsintervall legt die Praxis fest und beträgt normalerweise 4 Wochen. Bei Auffälligkeiten auch engmaschiger. Normalerweise wird so etwas klar in der Praxis kommuniziert. Fragen Sie da nochmal nach. Alles gute wünscht Ihnen. Dr. Christian Karle
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