Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

placenta praevia

Frage: placenta praevia

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hallo herr dr. bin in der 13. ssw, bin die letzten 5 wochen wegen blutungen gelegen und jetzt hat mein gyn "placenta praevia" diagnostiziert! sollte ich mich auf einen kaiserschnitt gefasst machen? welche auswirkungen hat diese diagnose für die restliche ss?? danke für ihre antwort conny


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Conny, tiefsitzende Plazenta würde heissen, sie sitzt nahe am inneren Muttermund; liegt aber nicht komplett davor, was einer Plazenta praevia entsprechen würde. Dieses kann man manchmal im US nicht direkt erkennen, wenn sie nur randständig ist. Es kann auch hier sicher auch mal aus Randgefäßen bluten. Sofern die Frau hier nicht blutet,sollte sie beruhigt sein und sich an die Empfehlungen des FA halten. Die nur randständige Plazenta, die man in der noch "frühen" Schwangerschaft findet, kann sich erfahrungsgemäß im weiteren Verlauf noch nach oben bewegen; weg vom inneren Muttermund. Die Placenta praevia kommt in ca.1 von 200 Schwangerschaften vor, aber nur in 20% dieser Fälle liegt sie komplett vor dem Muttermund. In diesem Fall bestehen nur geringe Chancen, dass hier eine Änderung der Lage eintritt; anders, wenn der Mutterkuchen nahe dem Muttermund ist (Plazenta marginalis), dann kann der Mutterkuchen mit dem Wachsen der Gebärmutter nach oben wandern. In meinen Unterlagen kann ich keine statistischen Angaben über die Wahrscheinlichkeit einer Blutung finden, jedoch ist diese Risiko bei einer Placenta praevia totalis entsprechend hoch. Die Ursache für eine Blutung ist entweder die Lösung des Mutterkuchens von seiner Unterlage, Eine Entzündung der Plazenta oder die Ruptur von plazentaren Gefäßen. Bezüglich des weiteren Vorgehens sollte die Schwangere sich am besten mit ihrem behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin absprechen. VB


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