PAP IV, HPV HR POS, seit Jahren progredient!?????

Hallo Ursula, 1. bei einem PAP IVa des Gebärmutterhalses liegt der Verdacht auf schwere Zellveränderungen oder sogar einem Vorstadium eines Gebärmutterhalskrebses vor. Es bedeutet noch nicht in jedem Fall, dass eine derartige Veränderung (die meist oberflächlich ist und dann auch noch keinem Krebs im eigentlichen Sinne entspricht) sofort klinische Konsequenzen hat. Dennoch ist hier eine Abklärung, meist in Form einer Konisation notwendig. Gegebenenfalls kann ein so genanntes Dysplasiezentrum hier das sinnvollste Vorgehen mit einschätzen. Die Adressen finden Sie unter http://www.dysplasiezentren.de/ Hier wird die Entscheidung dann auch häufig in Absprache des Frauenarztes oder Frauenärztin mit dem Dysplasiezentrum oder dem Zytologen getroffen und hier ist die Entscheidung selten zu verallgemeinern, sondern sie muss im Einzelfall getroffen werden. 2.Zu den genannten Viren – HPV, ihrer Bedeutung und der Frage ob ein Suchverfahren nach ihnen (Screening) generell sinnvoll ist, kann man folgendes sagen: Bei HPV (Human Papilloma Virus) handelt es sich um eine Gruppe von über 100 miteinander verwandter Virustypen. Einige von ihnen können Warzen im Genitalbereich hervorrufen können, während andere HPV-Stämme Warzen an Händen und Füssen hervorrufen. Im Genitalbereich werden die sichtbaren Warzen Kondylome genannt. Sie treten nicht bei jedem HPV-Infizierten auf; viele Menschen wissen nicht einmal, dass sie Kondylome haben. Infektionen mit HPV sind häufig: Etwa 80% aller Frauen infizieren sich im Laufe ihres Lebens. Die Übertragung erfolgt auf sexuellem Wege. Bei 80-90% aller Infektionen kommt es im Laufe von Wochen oder Monaten zu spontaner Rückbildung. Bestimmte HPV-Typen sind krebsauslösend und spielen bei der Entstehung des Gebärmutterhalskrebses und seiner Vorstufen eine Rolle. Diese so genannten. Hochrisikotypen („high-risk-HPV“) finden sich zu jedem Zeitpunkt bei etwa 10% der weiblichen Bevölkerung im geschlechtsreifen Alter. Die überwiegende Zahl dieser Infektionen heilt spontan und dauerhaft ab. Die Infektion selbst ist noch nicht behandelbar. Nur bei wenigen Infektionen mit Hochrisikotypen des HPV kommt es zur Ausbildung der Krebsvorstufen. Die Entwicklung eines Gebärmutterhalskrebses aus den Vorstufen dauert aber mindestens 7-10 Jahre und die Vorstufen lassen sich mit einer Serie von Abstrichen über mehrere Jahre zu 95% erfassen. Es gibt derzeit keine ausreichende Datengrundlage zum routinemäßigen Einsatz der HPV-Diagnostik auf der Suche nach einem Gebärmutterhalskrebs und seiner Vorstufen. Von den maßgeblichen medizinisch- wissenschaftlichen Fachgesellschaften wird ein primäres HPV-Screening gegenwärtig nicht empfohlen. Die Deutsche Krebsgesellschaft hält ein primäres HPV-Screening derzeit für nicht indiziert. Die bisher etablierte Früherkennung von Veränderungen durch Gebärmutterhalsabstriche ist die beste Vorsichtsmaßnahme gegen Gebärmutterhalskrebs. Frauen, bei denen eine HPV-Infektion nachgewiesen wurde, haben verständlicherweise Angst, dass die Infektion Krebs verursachen könnte. Deshalb ist es hier immer anzuraten, wie oben beschrieben, über die Bedeutung der Infektion, der großen Wahrscheinlichkeit der spontanen Rückbildung und die individuelle Risikoeinschätzung zu sprechen. VB VB

Diese HP-Viren tragen beinahe alle Männer mit sich. Bei der einen Frau treten sie irgendwann auf, bei der anderen nicht. Meine Freundin und Cousine hatten es beide. Die eine ist unter Kontrole, der anderen hat man einen Kegel aus dem Gbärmutterhals entfernt, es war aber kein bedenklicher Befund. Sie sollte es nur regelmässig kontrollieren lassen. Mehr weiss ich dazuleider nicht. LG, MEike

Hallo Laus-Maus Auch ich hatte diese Diagnose nach meinem ersten Kind. Mein Arzt meinte dann auch, dass ich nicht schwanger werden sollte, da die Schwangerschaft die negative Weiterentwicklung begünstigen könnte. ICh musste dann eine Konisation machen und im ersten Moment dachte ich dann auch, dass es jetzt aus ist mit weiter Kinder kriegen. Ich war total geschockt. Die OP war eher harmlos und auch danach kaum schmerzhaft. Nach ein paar Monaten musste ich dann zur Nachkontrolle und da dann alles gut war, konnten wir wieder loslegen. Inzwichen habe ich völlig problemlos das zweite Kind bekommen. Also mach Dir nicht zu viele Sorgen und ich drücke Dir die Daumen, dass alles schnell wieder i.O. ist.