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Hallo Herr Dr. Bluni, ich bin 40 Jahre alt und habe NT+Biochemie machen lassen mit folgenden Ergebnissen: Trisomie 21 NT 1:537 Biochemie 1:32 Gesamt 1:262 Trisomie 13/18 NT 1:901 Biochemie 1:3 Gesamt: 1:16 Freies Beta hCG: 0,2000 MoM PAPP-A 0,1500 MoM Ich bin jetzt sehr verunsichert, und weiß nicht, was die Werte für mich bedeuten. Ich wollte natürlich wenn möglich die FU vermeiden. Das werde ich jetzt wahrscheinlich nicht mehr machen können. Warum verschlechtert sich dieser Trisomie13/18 Wert so stark? Was bedeutet diese Serum-Biochemie. Spielt es eine Rolle, dass ich 2 Wochen zuvor starke Blutungen hatte (im Krankenhaus abgeklärt, wahrscheinlich von der Plazenta) Danke + viele Grüße Sabs
Liebe Sabine, Sicher sollte durch den Untersucher den Vorgaben der Fetal Medicine foundation folgend aus allen Werten anhand einer Software das individuelle Risiko berechnet werden, aus dem man dann ggf. eine Empfehlung ableiten würde: Von hier aus können wir solche Ergebnisse nicht interpretieren. Wenn sich ein Risiko von 1:300 oder größer ergibt, wird zur invasiven Diagnostik, wie Amniozentese, geraten. Sicher kann man hiervon in Fällen abweichen, wo es in einem Teil der Untersuchung (Nackentransparenzmessung oder biochemische Parameter) doch erhebliche Diskrepanzen gibt. Zu Veränderungen des freien ß-HCG und von PAPP-A kann ich folgendes sagen: Das PAPP_A im mütterlichen Serum steigt normalerweise mit zunehmendem Schwangerschaftsalter. Bei Trisomie 21-Schwangerschaften sind die Spiegel niedriger, aber die Differenz zwischen Trisomie 21 und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter ab. Das freie ß-hcg im mütterlichen Serum sinkt mit steigendem Schwangerschaftsalter nach der 10.SSW. Bei Trisomie 21- Schwangerschaften sind die Spiegel jedoch erhöht. Die Differenz zwischen diesen und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter zu. Wie hier nun am besten zu verfahren ist, besprechen Sie in jedem Fall mit den Experten vor Ort. VB
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