Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Nackentransparenz und Blutuntersuchung hierzu

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Frage: Nackentransparenz und Blutuntersuchung hierzu

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Hallo Herr Dr. Bluni, bei der Blutuntersuchung "zur" Nackentransparenzmessung wird ja PAPP-A und das freie Beta HCG betimmt. Stimmt es, dass es eher gut ist im Hinblick auf den Ausschluss von Trisomie 21, wenn der MOM PAPP-A Wert höher als der Durchschnittswert ist, wenn also mehr vom PAPP-A da ist, als zum entsprechenden SS Zeitpunkt zu erwarten ist? Und umgekehrt, dass es beim Beta HCG schlecht ist, wenn der MOM Wert hier höher als der Durchschnitt ist? Wenn ja, warum kann mehr freies Beta HCG für eine Störung sprechen? Was ist nicht gut daran, wenn viel an diesem Hormon vorhanden ist? Gerade zu Beginn der SS wird doch immer gesagt, je mehr HCG desto besser, oder? Gibt es denn beim HCG nicht auch enorme Schwankungsbreiten? Vielen Dank für Ihre Antwort. Anja


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Anja, zu Veränderungen des freien ß-HCG und von PAPP-A kann man folgendes sagen: Das PAPP_A im mütterlichen Serum steigt normalerweise mit zunehmendem Schwangerschaftsalter. Bei Trisomie 21-Schwangerschaften sind die Spiegel niedriger, aber die Differenz zwischen Trisomie 21 und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter ab. Das freie ß-hcg im mütterlichen Serum sinkt mit steigendem Schwangerschaftsalter nach der 10.SSW. Bei Trisomie 21- Schwangerschaften sind die Spiegel jedoch erhöht. Die Differenz zwischen diesen und normalen Schwangerschaften nimmt mit steigendem Schwangerschaftsalter zu. Wie hier nun für den Einzelfall die Werte zu interpretieren sind, sollte sich aus der Berechnung der software ergeben. Im übrigen kann man die erste Annahme bezüglich PappA verneinen. VB


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