Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Nach 2 Kaiserschnitten spontane Geburt?

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Frage: Nach 2 Kaiserschnitten spontane Geburt?

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Sehr geehrter Dr. Bluni. Ich möchte sie heute bei einem sehr heiklen Thema, wo die Meinungen ja sehr gespallten sind um Rat bitten. Ich habe 2005 einen Kaiserschnitt gehabt, das Kind kam in der 31SSW wegen vorzeitigen Wehen zur Welt. Warum, das weiss keiner. 2006 hatte ich erneut einen Kaiserschnitt in der 36SSW. Auch wieder wegen vorzeitiger Wehen. Nun möchte ich gerne wissen, ob ich wenn ich nochmals ein Baby bekomme, wieder nur ein Kaiserschnitt in Frage kommen würde? Ich habe im Internet schon sehr viele unterschiedliche Meinungen gelesen, die einen sagen, dass man es mit einer natürlichen Geburt versuchen kann, wenn es keine Komplikationen gibt und die anderen sagen wieder, dass es nicht mehr möglich ist. Ich denke, dass viele Frauen die einen Kaiserschnitt hatten, den Wunsch nach einer "normalen" Geburt haben. Ich denke auch, dass es von Anfang an bei einer spontan Geburt eine andere Bindung zu dem Kind gibt als bei einem Kaiserschnitt. Da ich intensiv über ein weiteres Kind nachdenke, möchte ich nun auch ihre Meinung wissen. Ich habe aber auch gehört, dass es in Deutschland leichter sein soll, nach 2 Kaiserschnitten spontan zu entbinden als in Österreich. Ist das so? Und wenn ja, warum? Vielen Dank schon mal für ihre Mühe. Mit freundlichen Grüßen. Nina1987


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Nina, ich denke, dass das Vorgehen in Deutschland sich nicht groß von dem in Österreich unterscheidet. Zu beantworten sind bei der Frage, ob bei einer Folgeschwangerschaft erneut ein Kaiserschnitt erfolgt, die folgenden Fragen: 1. Warum wurde der/die Kaiserschnitte durchgeführt? Wie war der Geburts- und Wehenverlauf? 2. Gibt es bei der folgenden Schwangerschaft zusätzliche, besondere, geburtshilfliche Risiken bei der Frau und während der Schwangerschaft? 3. Wie schwer ist das folgende Kind ungefähr bei Geburt? 4. Wie sind die Bedürfnisse der Eltern hinsichtlich des Entbindungsmodus? 5. Was empfehlen Frauenarzt/Ärztin und die Entbindungsklinik den Eltern? Generell ist es wohl sicher den meisten Fällen möglich, eine vaginale Entbindung (spontan, per Saugglocke oder Zange) auch nach einem Kaiserschnitt durchzuführen, ohne, dass hier Probleme entstehen müssen. Nach zweien sieht dieses aber sicher schon anders aus und die Chancen auf eine mögliche Spontangeburt sind deutlich geringer. Dieses sollte aber in Absprache mit Frauenärztin/Frauenarzt und der Entbindungsklinik entschieden werden, wo Sie sich immer vor der Geburt vorstellen. Dieses gerade bei einer Vorgeschichte mit einem Kaiserschnitt, um über die Vor- und Nachteile und auch die möglichen Risiken des ein oder anderen Vorgehens zu sprechen. VB


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