Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Christian Karle:

Missed abortion - Cytotec

Frage: Missed abortion - Cytotec

MamavonMia123

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Sehr geehrter Dr. Karl Seit letzten Freitag, weiß ich das ich einen missed abort hatte. Mir wurde übers Wochenende Cytotec mitgegeben. Insgesamt 8 Tabletten, die ich über 3 Tage nehmen sollte (3x1 täglich). Ich bekam davon aber nur leichte Blutungen. Mein Muttermund ist aber sehr weich. Nun wurde Montag erneut ein US gemacht (in einem KKH) und mir erklärt, dass der Abgang noch nicht gestartet habe und auch noch keine Absenkung zu sehen sei. Man verschrieb mir nun nochmal Cytotec. Ich solle die doppelte Dosis nehmen, also 3x täglich 2 Tabletten a 200mg für 3 Tage. Auf meine Bitte wurde noch das beta-Hcg bestimmt, das Ergebnis habe ich aber erst abends, telefonisch, erhalten. Mein Hcg Wert ist nun auf 8000. (Ich wäre jetzt in der 11.ssw, vor 3 Wochen war er bei 32000). Positiv ist also, dass mein hcg gesunken ist, dennoch ist der Wert noch hoch, oder schätze ich das falsch ein? Meine Frage: Kann die medikamentöse Therapie mit Cytotec bei hohem hcg überhaupt wirken? Ich lese oft, dass zunächst ein Hemmstoff für Progesteron und hcg gegeben wurde, bevor Cytotec gegeben wurde, das wurde mir gar nicht angeboten/besprochen. Ich gestehe, ich frage auch deshalb nochmal nach, da die Assistenzärztin, die mich (sehr nett und gut) untersucht hat, noch sehr jung war und auch die Abläufe im Krankenhaus und die Technik noch nicht richtig kannte.. Ich kann hier also leider nicht von einem größeren Erfahrungswert ausgehen. Ich wäre an Ihrer Expertenmeinung sehr interessiert. Vielen Dank.


Dr. med. Christian Karle

Dr. med. Christian Karle

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Guten Morgen MamavonMia123, es tut mir sehr leid, dass ihre Schwangerschaft nicht zu einem guten Ende kommen kann. Die Diagnose missed abortion ist nicht schön, aber auch nicht gefährlich. Also machen sie sich erst einmal keine Sorgen. Cytotec wird Ihnen gegeben, damit die Schwangerschaft abbluten kann, nicht um den HCG Wert zu senken. Die Tatsache, dass der HCG Wert gefallen ist, beweist, dass die Schwangerschaft nicht mehr intakt war. Das was sie gelesen haben mit dem Hemmstoff etc, dabei handelt es sich um einen medikamentösen Schwangerschaftsabbruch. Das hat mit ihrer Situation nichts zu tun. Also wurde auch nichts vergessen, Ihnen zu geben. Wenn es mit der weiteren Einnahme des Cytotec nicht zu einem "natürlichen" Abbluten der Schwangerschaft kommt, ist es in der rechnerisch 11. SSW auch häufig notwendig, eine ambulante OP (Absaugung) zu machen. Vielleicht ist in diesem Fall ein Ende mit Schrecken besser als ein Schrecken ohne Ende. Sie können dies sicherlich mit der Klinik besprechen. Ich wünsche Ihnen viel Kraft für die nächsten Tage und keine Angst, Sie sind offensichtlich in guten Händen. Ihr Dr. Christian Karle


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