Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Dr. Bluni, ich bin in der 25. SSW. Seit ca. vier Wochen habe ich mehrmals täglich deutliche, aber schmerzfreie Kontraktionen der Gebärmutter, der Bauch wird dann richtig hart. Mein Frauenarzt hat mir daraufhin Magnesium verschrieben was die Kontraktionen auch vermindert hat. Was mich aber irritiert: der Arzt sagte, der Gebärmutterhals sei gut 2 cm und nur ganz leicht verkürzt. Das sei kein Problem. Muttermund ist geschlossen. Nun habe ich mehrfach gelesesen, dass der Gebärmutterhals in der Regel 3 - 4 cm lang ist und 2 cm schon eine echte starke Verkürzung ist. Ich meine mich aber zu erinnern, dass der Arzt auch bei vorhergehenden VUs immer von gut 2 cm gesprochen hat. Kommen auch generell kürzere Gebärmutterhälse vor und muss man in solchen Fällen eher mit einer Frühgeburt rechnen? Danke für Ihre Antwort. Katja
liebe Katja, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch früh zu einer Verkürzung (deutlich vor der 34. SSW), dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung ein gewisses Risiko für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt hier keine Rückschlüsse zu, ausser, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Man muss dieses aber immer im Gesamtzusammenhang sehen: Sehr hilfreicht ist hier, wenn man weiss, ob die Frau Beschwerden (Kontraktionen oder gar Wehen hat)hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können oder ob sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine weitere Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Unter entsprechender Schonung kann es hier zu einer Verbesserung der Situation kommmen. VB
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