Mitglied inaktiv
Lieber Dr. Bluni, bei mir wurde lt. meiner FÄ/Vertretung ein Herpes Zoster diagnostiziert, Sie fragte mich auch ob ich schon Windpocken hatte. Diese Frage kann ich leider nicht beantworten, da meine Mutter sich bei mir nicht mehr daran erinnern kann, allerdings bei meiner kleinen Schwester weiss Sie dass genau, dass sie diese hatte. Dies habe ich ihr auch gesagt. Sie meinte dieser würde von alleine wieder abheilen. Ihrer vorherigen Antworten in diesem Forum haben mich ja schon etwas beruhigt. Jetzt habe ich auf Ihrer Seite aber über ein Immuntest gelesen. Meine Frage, können Windpocken von einem Herpes Zoster so unterschieden werden? Oder sollten wir unbedingt einen Test machen?? Wie fängt man so was ein?
liebe Anna, wenn Sie einen Herpes zoster haben (Erreger ist der gleich, wie bei den Windpocken: Herpes-zoster-Viren), dann müssen Sie zwangsläufig vorher schon einmal die Windpocken gehabt haben, denn den "Zoster" bekommen nur Menschen, die schon die Windpocken hatten, da dieses eine aufgefrischte Infektion mit den gleichen Erregern ist. In aller Regel geht vom Zoster ( Gürtelrose) keine Gefahr für das ungeborene Kind aus und es gibt in der Literatur keine Berichte über Schäden bei den Kindern. Es handelt sich hierbei um eine lokale Reaktivierung einer Varizella-Zoster-Infektion im Bereich des betroffenen Nervensgementes und in aller Regel liegen im Blut der Mutter hohe Antikörpertiter vor. Bei der Anwendung von Aciclovir in der Schwangerschaft muss man streng unterscheiden zwischen dem Einsatz in der empfindlichen Embryonalphase der ersten zwölf Schwangerschaftswochen und in der Spätschwangerschaft. Grundsätzlich sollte man in den ersten zwölf Gestationswochen möglichst keine Medikamente geben, da hier immer ein gewisses Restrisiko besteht. Aciclovir als orale Form sollte deshalb in der Frühschwangerschaft aus Gründen der Vorsicht nach Möglichkeit nicht verordnet werden, danach kann es unter sehr strenger Indikationsstellung und Abwägung verabreicht werden. Bei einem Herpes zoster um die Geburt herum sollte sicher Rücksprache mit der Entbindungsklinik genommen werden. VB
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