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S.g. Dr. Bluni, ich bin zum 2. Mal schwanger (21+5) und brauche einen Rat hinsichtlich der Gewichtszunahme. Ich bin 33 Jahre alt, mein Startgewicht betrug 50,8 kg bei einer Größe von 164 cm. In den ersten drei Monaten habe ich 3 Kilo abgenommen (starke Übelkeit und Magen-Darm-Virus). Derzeit wiege ich etwa 52,8 kg - d.h. ich habe bisher 2 Kilo zugenommen. 1) Ich würde gerne wissen, ob diese Zunahme bedenklich wenig ist bzw. wieviel ich pro Monat und auch insgesamt zunehmen sollte. 2) In meiner 1. SS habe ich nur 6 Kilo zugenommen, mein Sohn wog 2.880g und ich frage mich immer, ob dieses geringe Geburtsgewicht mit der geringen Gewichtszunahme in Zusammenhang stehen kann. Können Sie mir etwas dazu sagen? Über eine Antwort auf meine Fragen würde ich mich sehr freuen! Freundliche Grüße, Julia
Liebe Julia, 1.die Empfehlungen zur Gewichtszunahme in der Schwangerschaft orientieren sich am Ausgangs-BMI (body-mass-index) vor der Schwangerschaft. Ihren Angaben zufolge war Ihr BMI etwa bei 19. Folgende Empfehlungen werden von den Fachgesellschaften im Moment ausgesprochen: Untergewicht (BMI kleiner 18.5); empfohlene Gewichtszunahme:13-18 kg Normalgewicht (BMI 18.5 - 24.9); empfohlene Gewichtszunahme:11-16 kg Übergewicht (BMI 25.0 - 29.9); empfohlene Gewichtszunahme: 7-11 kg Fettleibigkeit (BMI größer/gleich 30.0); empfohlene Gewichtszunahme: 5-9 kg Für Sie sind es demzufolge also zwischen 11-16 kg an Gewichtszunahme für die komplette Schwangerschaft. Nehmen Sie weniger zu, ist das auch ok. 2. ein Mangelgewicht des Kindes am Termin steht dann in Zusammenhang mit dem mütterlichen Gewicht, wenn sie untergewichtig ist. Ansonsten kann es sinnvoll sein, dass im Verlauf Ihrer Schwangerschaft etwa um die 30.-36.SSW zumindest einmal im Doppler nach der Versorgungslage des Kindes geschaut wird, wenn das letzte so leicht war. Liebe Grüße VB Quellen http://www.gesundheitsinformation.de/merkblatt-gewichtszunahme-in-der-schwangerschaft.518.de.pdf (Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG), Merkblatt Gewichtszunahme in der Schwangerschaft, Stand: 6-2009, letzter Abruf: 21.1.2012) http://www.iom.edu/~/media/Files/Report%20Files/2009/Weight-Gain-During-Pregnancy-Reexamining-the-Guidelines/Report%20Brief%20-%20Weight%20Gain%20During%20Pregnancy.pdf (NATIONAL RESEARCH COUNCIL, Division of Behavioural and Social Sciences and Education, Board on Children, Youth, and Families and INSTITUTE OF MEDICINE Institute of Medicine, Guidelines for Weight Gain During Pregnancy, May 2009). Letzter Abruf:21.1.2012 Berle, P., Misselwitz, B. Scharlau, J., Mütterliche Risiken für eine Makrosomie, Inzidenz von Schulterdystokie und Plexus-brachialis-Parese, Z Geburtshilfe Neonatol 2003; 207(4): 148-152 Kautzky-Willer A, Winzer, C., Übergewicht und Diabetes mellitus in der Schwangerschaft, Journal für Ernährungsmedizin 2002; 4 (3) (Ausgabe für Schweiz): 5-9 Kwoll, Germar, Fetal-neonatale Risiken bei untergewichtigen Schwangeren (BMI kleiner 18,5) unter Berücksichtigung des Rauchens, Inauguraldissertation, Medizinischen Fakultät der Universität Rostock, April 2008 Maul, H., Adipositas und Schwangerschaft, Gynäkologische Endokrinologie, Volume 6, Number 1, 29-34, Queißer-Luft, A., Kieninger-Baum, D., Menger, H., Stolz, G., Schlaefer, K., Merz, E., Erhöht mütterliche Adipositas das Risiko für kindliche Fehlbildungen? - Analyse von 20 248 Neugeborenen des Mainzer Geburtenregisters zur Erfassung angeborener Fehlbildungen, Ultraschall in Med 1998; 19(1): 40-44 Ray JG, Wyatt PR, Vermeulen MJ, Meier C, Cole DE. Greater maternal weight and the ongoing risk of neural tube defects after folic acid flour fortification. Am J Obstet Gynecol 2004; 191: 954–957 Villena-Heinsen, C., Hendrik, J., Hahn, H., Mink, D. Schmidt, W., Geburtshilfliche Risiken von extrem übergewichtigen Schwangeren mit termingerechter Entbindung, Geburtsh Frauenheilk 1997; 57(12): 675-680
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