Mitglied inaktiv
Hallo Herr Dr. Bluni! Ich hab hier schon ein paar mal eine Frage gestellt. Aber diesmal geht es nicht um mich. Meine Schwester bräuchte einen Rat. Sie ist in der 37. SSW. Und das Problem ist das Sie seit fast einer Woche im Spital liegt. Sie hat zu hohen Blutdruck, hatte Eiweis im Urin und Wasser. Die Ärzte reden von einer Gestose. Sie bekommt dreimal am Tag aldometil. Der Blutdruck ist aber trotzdem 175/100. ist das normal? Kann das Dem Baby schaden? Sie sagen Abwarten, ist das alles was man machen kann? Vielen Dank für Ihre Antwort. Patricia
liebe Patricia, bei einem hohen Blutdruck in der Schwangerschaft ist immer zu unterscheiden zwischen dem, der schon vor der Schwangerschaft besteht und behandelt werden muss und ein zu hoher Blutdruck,der erst mit der Schwangerschaft entsteht. Zunächst mal ist ein Druck von 140/90 nur als grenzwertig zu anzusehen und dieses muss auch immer im Gesamtzusammenhang beurteilt werden. Hier ist häufig schon ausreichende Ruhe die beste Therapie. Da ein zu hoher Blutdruck in der Schwangerschaft erhebliche Risiken für Mutter und Kind mit sich bringt, ist eine gute Überwachung und eventuelle Therapie notwendig und hier gibt es mittlerweile auch relativ klare Vorgaben hinsichtlich des Vorgehens in der Diagnostik und Therapie. Es ist sehr wichtig, den Blutdruck ggf. richtig eingestellt zu lassen und sich zunächst beim behandelnden Frauenarzt/ärztin darüber zu informieren, was die Frau vorsorglich machen kann (Gewichtskontrolle, Magnesium, Ruhe) und was Warnhinweise sind. Hier wird dann sicher auch der zuständige Internist/Hausarzt involviert, wobei man eben auch internistische Ursachen(z.B. Niere) ausschließen wird. Bei der Frage, mit welchen Medikamenten therapiert werden sollte, falls solche denn erforderlich sind, gilt ganz klar die Devise, nur die zu verwenden, über die die meisten Erfahrungen vorliegen. Und dazu gehören u.a. alpha-Methyldopa (=Alsometil), kardioselektive ß-Blocker sind Mittel der zweiten Wahl(Metoprolol)und Dihydralazin (=Nepresol). In einigen Fällen kann es sich als schwierig herausstellen, den Blutdruck in den Griff zu bekommen. In dem Fall kann dann auch mal die Notwendigkeit eintreten, die Schwangerschaft vorzeitig per Kaiserschnitt zu beenden. VB
Mitglied inaktiv
Ich lag auch in der 37. SSW wegen einer Gestose im KH. Meine Urinwerte und den Bluthochdruck haben sie dort auch nicht in den Griff bekommen. Wie geht es denn Deiner Schwester? Mir ging es ganz dreckig, war abends vollgelaufen mit Wasser und konnte kaum schlafen. Sie sagten dort immer, dem Baby geht es gut, abwarten. Ich habe dann aber auf eine Einleitung bestanden. Habe gesagt, wenn es mir so schlecht geht, kann es dem Baby nicht gut gehen. Und im Nachhinein war es richtig so. Alles Gute für Deine Schwester und ihrem Baby.
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