Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gebärmutterhals

Frage: Gebärmutterhals

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hallo, gestern hat mir mein FA gesagt, dass sich mein gebärmutterhals auf 2 cm verkürzt hätte. ich bin jetzt in der 24 SSW. er meinte der MuMu wär fest zu und ich soll mich nur etwas schonen. allerdings hat er mich lediglich mit den fingern untersucht und ich frage mich ob er so genau abschätzen kann dass es nur 2 cm waren, sollte man das nicht mit einem vaginalultraschall untersuchen ? ich hab nämlich gelesen, dass der gebärmutterhals mindestens 2,5 cm lang sein sollte und jetzt mach ich mir große sorgen. können sie mich beruhigen ? LG Babsi


Dr. med. Vincenzo Bluni

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liebe Babsi, hallo, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch vor der 34. SSW zu einer deutlichen Verkürzung, dann kann dieses in Abhängigkeit vom Ausmaß der Verkürzung ein gewisses Risiko für eine Frühgeburt darstellen. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Die Länge alleine lässt hier aber keine Rückschlüsse zu, außer, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Man muss dieses aber immer im Gesamtzusammenhang sehen: Sehr hilfreich ist es, wenn bekannt ist, ob die Frau Beschwerden im Sinne von Kontraktionen oder gar Wehen hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können, oder ob sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine weitere Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Auch der Tastbefund ist in dem Zusammenhang sicher sehr wichtig. Unter entsprechender Schonung und der prophylaktischen Einnahme von Magnesium (z.b. Magnetrans forte 2x1 Kps/Tag) kann es hier zu einer Verbesserung der Situation kommen. VB


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