Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Gebärmutterhals nurnoch 2 cm !! Sehr gefährlich ??

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Gebärmutterhals nurnoch 2 cm !! Sehr gefährlich ??

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Hallo Doc Bluni. Bin Mitte der 29.SSW und seit 1 Woche weiss ich das mein Zervix verkürzt ist, ich also laut meinem FA schon Wehen gehabt haben muss. Im Moment sind auf dem CTG keine Wehen vorhanden (main Bauch wird nur unter Belastung hart !!) Wie gefährlich ist denn nun ein verkürzter Gebärmutterhals ?? Wie gross ist denn die Gefahr einer Frühgeburt ?? (rein statistisch gesehen) Muss jetzt wö. zur Kontrolle !! Danke im Vorraus Brittsa (ET 9.3.2004)


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo, physiologischerweise verkürzt sich der Gebärmutterhals gegen Ende der Schwangerschaft immer, was ein Zeichen dafür ist, dass sich die Gebärmutter auf die Geburt vorbereitet. Kommt es jedoch schon früh zu einer stärkeren Verkürzung (deutlich vor der 34. SSW), dann bedeutet dieses, je nach Ausprägung ein erhöhtes Risiko für eine Frühgeburt. Diese Verkürzung wird durch eine vorzeitige Wehentätigkeit hervorgerufen, wobei die genauen Entstehungsmechanismen bis heute nicht eindeutig geklärt sind. Eine bakterielle Besiedlung ist sicher nur eine Erklärung. Eine Trichterbildung im Gebärmutterhals wäre ein ggf. zusätzliches Kriterium dafür, dass die Wehen offensichtlich muttermundwirksam sind. Man kann aber nicht vorhersagen, dass das Kind nun wirklich früher kommt. Die Länge alleine lässt hier keine Rückschlüsse zu, ausser, dass man sagen kann, dass eine Länge von weniger als 2,5 cm mit einem erhöhten Risiko der Frühgeburt einhergeht und deshalb entsprechende Empfehlungen und Maßnahmen ausgesprochen werden. Man muss dieses aber immer im Gesamtzusammenhang sehen: Sehr hilfreicht ist hier, wenn man weiss, ob die Frau Beschwerden (Kontraktionen oder gar Wehen hat)hat, ob sich Hinweise für eine Entzündung im Bereich der Scheide finden, die auch der Auslöser sein können oder ob sich im vaginalen Ultraschall Hinweise auf eine weitere Verkürzung des Gebärmutterhalses finden. Unter entsprechender Schonung kann es hier zu einer Verbesserung der Situation kommmen. Es wäre in der genannten Situation also über den behandelnden Frauenarzt oder Frauenärztin und die Entbindungsklinik zu entscheiden, welche Maßnahmen ratsam sind. VB


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Hallo, ich hatte auch eine Gebärmutterhalsverkürzung (ich glaube 1,7 cm) fing Ende Oktober 2002 an (ET war mitte Febr.)musste im Nov. ins Krankenhaus, um Infektionen auszuschliessen-negativ hatte am CTG beim Arzt auch nie Wehen. Im KH wurde mir ein Ring eingesetzt, der 2 Wo vor et entfernt wurde. im KH wurde mir auch gesagt, dass es so gefährlich ausssieht, dass es zu 70 % eine Frühgeburt wird. Aber pauschal kann man sowas nicht sagen. Als der ganze Stress anfing hätte mein Sohn noch nicht mal eine Überlebenschance gehabt. Am Ende kam er pünktlich am et, der falsch berechnet war (war sogar schon übertragen!). mein fa meinte hinterher: so wie das aussah, hatte ich ihnen keine chance gegeben...sah furchtbar gefährlich aus. 29.wo ist nicht so dramatisch. mir wurde gesagt-versuch bis 28. zu schaffen, besser 32. mach dir keine sorgen! schon dich!!! ich habe viel gelegen. viel glück. Henni


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