Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Frage bzgl. Plazenta Praevia

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Frage bzgl. Plazenta Praevia

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Hallo, Ich bin in der 30. SSW und meine Ärztin hat eine Plazenta Praevia festgestellt. Mittels Ultraschall konnte sie nachmessen, dass noch 3 cm Platz am Muttermund ist. Sie hat mir gesagt, dass soweit Alles ok ist für eine vaginale Geburt, aber dass ich bei den ersten Wehen ins Krankenhaus soll wg. etwaiger Blutungen. Nachdem ich aber ein bisschen im Internet recherchiert habe, bin ich ziemlich unsicher geworden. Ist es denn immer wahrscheinlich, dass man in der Spät-SS Blutungen bekommt und wie sicher ist es, dass ich vaginal entbinden kann? Müsste ich mich schonen oder kann ich ganz normal wie bisher weitermachen? Ich habe eine quirlige 19-Monate alte Tochter die entsprechende Aufmerksamkeit erfordert und ich hätte ein echtes Problem wenn ich kürzer treten sollte. Danke erstmal schon im voraus für Ihre Auskunft! Viele Grüsse, Chrissie


Dr. med. Vincenzo Bluni

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hallo Chrissi, tief oder nahe am inneren Muttermund sitzend heißt, die Plazenta sitzt nahe am inneren Muttermund; liegt aber nicht komplett davor, was einer Plazenta praevia entsprechen würde. Dieses kann man manchmal im Ultraschall nicht direkt erkennen, wenn sie nur randständig ist. Wenn es auch in dieser Situation mal bei Anstrengung, Verkehr oder´Wehen aus Randgefäßen bluten kann, so muss dieses nicht unbedingt der Fall sein. Auch kann die Plazenta im weiteren Verlauf der Schwangerschaft noch weiter nach oben wanderen. Sofern die Frau nicht blutet, sollte sie beruhigt sein und sich an die Empfehlungen des behandelnden Frauenarztes oder Frauenärztin halten. Welche Empfehlungen hinsichtlich Arbeit und Belastung ausgesprochen werden sollten, ist am besten im Einzelfall; auch abhängig von Blutungen zu entscheiden. Die Plazenta praevia kommt in ca.1 von 200 Schwangerschaften vor, aber nur in 20% dieser Fälle liegt sie komplett vor dem Muttermund. In diesem Fall besteht kaum Chance, dass hier eine Änderung der Lage im weiteren Verlauf der Schwangerschaft eintritt. In meinen Unterlagen kann ich keine statistischen Angaben über die Wahrscheinlichkeit einer Blutung finden, jedoch ist diese Risiko bei einer Plazenta praevia totalis entsprechend hoch. Die Ursache für eine Blutung ist entweder die Lösung des Mutterkuchens von seiner Unterlage, Eine Entzündung der Plazenta oder die Ruptur von plazentaren Gefäßen. VB


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Hallo! Ich hatte das gleiche Problem wie Du. Bei mir war die Plazente auch ca. 3 cm vom Muttermund entfernt. Ich mußte mich bis zum Schluß schonen und es wurde mir gesagt, einer vaginalen Geburt stünde nichts im Wege. Sobald die Wehen bei mir eingesetzt hatten (38 SSW) bekam ich gleich Blutungen (eher leichtere) und fuhr sofort ins KH. Dort stellte man dann fest, daß auch die Herztöne vom Baby bei den Wehen schlechter wurde und ich bekam dann sofort einen (Not-)Kaiserschnitt. Alles ging gut - Gott sei Dank. Trotzdem würde ich mich schonen, solange wie möglich und bei Blutungen, Wehen sofort ab ins KH - sicher ist sicher!


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Hallo Ich hatte ein Plazenta Preavia Totalis (Muttermund wird vollständig von der Plazenta verdeckt.). Bei mir war schon relativ früh klar, dass ich mit einem Kaiserschnitt entbinden muss. Zum Glück hatte ich keine Blutungen und mein Sohn kam in der 36. Woche nach einem geplanten KS zur Welt. Geschont habe ich mich eigentich überhaupt nicht (habe 100% gearbeitet bis 2 Tage vor dem KS), aber ich denke, Du tust gut daran, Dich wenn immer möglich zu schonen. Das Risiko für Blutung ist einfach da und ich hatte wohl einfach Glück. Also, pass gut auf Dich auf und ich wünsch Dir viel Glück! Gruss Chris


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