Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

fetales Wachstum

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: fetales Wachstum

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Hallo, ich war gestern beim Dopplerultraschall(wegen Ringelröteln). Bin in der 37+1 ssw Die Maße betrugen: BPD 101,0 mm KU-350,3 mm AU-308,8 mm Kopf/Abdomen-1,134 FL-69,3 mm das Gewicht liegt bei 2905 g. Diagnose: zeitgerechtes Wachstum insg.35. Perzentile, AU knapp 10. Perzentile. Was heist das jetzt(AU knapp 10 Perzentile) weiterhin wurde ein kleiner(2mm) muskulärer VSD mit z.zt bidirektionalem shunt festgestellt. Arterieller und venöser Doppler sind unauffällig. Ist das jetzt schlimm? Hab gelesen kleiner Abdomenumfang + Herzfehler hinweis auf Down Syndrom bzw Fehlbildung. Mache mir echt Sorgen Danke für Ihre Anwort


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. ein Maß, dass der 10.Perzentile entspricht, bedeutet, dass 90% der Kinder ein größeres Maß haben oder umgekehrt, dass der Umfang für den Schwangerschaftszeitpunkt deutlich zu klein ist. 2. eine solche Kopf-Thorax-Differenz kann verschiedene Ursachen haben: es kann sowohl eine mangelnde Versorgung sein, theoretisch können aber immer auch andere, organische und auch genetische Gründe seitens des Kindes dahinter stecken. 3. wichtig für Sie ist dabei, dass ein Ausschluss von Chromosomenanomalien per Ultraschall als Alternative zu einer invasiven Diagnostik (Fruchtwasserpunktion, Chorionzottengewebsentnahme oder Nabelschnurblut) nur beschränkt durch den Nachweis von charakteristischen, aber nicht obligatorisch vorhandenen Hinweiszeichen auf Chromosomenanomalien möglich ist. Ob der Herzfehler, der gesehen wurde, damit in Zusammenhang steht, und welche Bedeutung nun der o.g. Differenz in den Abmessungen zukommt, lassen Sie am besten durch einen entsprechend qualifizierten DEGUM II-Ultraschall-Spezialisten klären. Ein Fehlen von typischen Befunden kann das Risiko für ein Kind mit Chromosomenanomalien (z.B. Down-Syndrom) zwar mindern, aber nicht ausschließen. VB


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