Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Erneute Schwangerschaft nach Sectio

Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni
Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Erneute Schwangerschaft nach Sectio

LadyE

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Hallo, ich habe nun mal eine Frage die mir schon seit einigen Wochen auf der Seele brennt. Und zwar habe ich am 01.02.12 unsere Tochter per Sectio entbunden. Die kleine war fast 4Kilo schwer und lag laut US zwar schön tief - rutschte dann aber einfach nicht ins Becken (ich habe bis 10cm gekämpft und dann kam es zum Geburtsstillstand). Nun ist unsere Maus etwas mehr als 8 Monate alt und mir geht es super ( keine Schmerzen und kein zwicken an der Narbe auch das Gefühl in dieser Gegend ist wieder "fast" normal - nur ist die Narbe etwas wulstig verheilt aber sofort ohne weitere Probleme abgeheilt) So das dazu : Seit ca. 2 Monaten überlegen wir nun wieder ins "Übungslager" zu gehen. Ich habe einen sehr vorsichtigen Gynäkologen der sich an die üblichen Regeln hält und mir daher zu einer Schwangerschaft vor ablauf des 1.Jahres abgeraten hat. Nun aber meine Frage. Wenn ich evtl noch Ende diesen Monats Schwanger werden sollte ( wenn ... denn es heisst ja auch nicht dass es gleich klappt) würden sie sich hier Sorgen machen? Ist eine Uterusruptur sehr wahrscheinlich? Und müsste ich in jedenfall nach einem kürzerem Abstand als einem Jahr eine erneute Sectio durchführen lassen? Wir würden einfach gerne wieder üben - ich bin nun aber doch etwas unsicher geworden weil mein Gynäkologe meinte 1 Monat hin oder her macht nichts aus aber jetzt fände er zu früh. Herzlichen Dank für ihre HIlfe.


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, eine Uterusruptur nach Kaiserschnitt ist zwar kein häufiges Ereignis, aber denoch empfehlen wir nach Kaiserschnitt eine Wartezeit von 18 Monaten bis zur nächsten Schwangerschaft, weil wir aus Studien wissen, dass das Rupturrisiko im Fall einer vaginalen Geburt nach Kaiserschnitt ansonsten deutlich höher liegt. Und sofern die Wartezeit unter einem Jahr liegt, steigen auch die Risiken für andere schwangerschaftsassozierte Komplikationen, wie vorzeitige Wehen und Blutungen an. Liebe Grüße VB Quellen Bujold, Emmanuel MD, MSc; Gauthier, Robert J. MD, Risk of Uterine Rupture Associated With an Interdelivery Interval Between 18 and 24 Months, Obstetrics & Gynecology, May 2010 - Volume 115 - Issue 5 - pp 1003-100


Wali79

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Hallo! 2000 hatte ich ein notks und das kind war 58cm bei 4258g. 2011 hatte ich ein KS und das kind 49cm bei 2800 bin jetzt in der 3ss in der 27ssw und wurde geplant schwanger wo die kleine 10 monate war. die ärzte im KH meinten es ist zu früh aber auf meine antwort das ich über das risiko alles weis und das das eine geplante ss ist haben sie sich auch beruhigt. also ich habe bereits 2 KS hinter mir und wie gesagt 10 monate abstand zwieschen letzten KS und der schwangerschaft. meine bekannte war nach einem KS 6 monate spähter schwanger und hatte auch keine problemen gehabt. :-) LG


LadyE

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Herzlichen Dank für die Antwort und Herzlichen Glückwunsch zur 3SS. Ich hoffe alles verläuft problemlos? Ich muss ehrlich sagen bis ich so viele Fragen stellte wusste ich, dass es zur Ruptur kommen kann aber habe mir keine Sorgen gemacht. Die Wahrscheinlichkeit scheint ja nicht gerade hoch zu sein?! Ich sag mir eben manchmal : Der Körper hat einen Grund warum er so schnell wieder zur Gewohnheit übergeht (hab meine Tage seit dem 3 Monat nach der Entbindung) Aber ich bin unschlüssig und gebe ehrlich zu - ich habe ein bisschen Angst schwanger zu meinem Gyn zu gehen- weil er mir eben abgeraten hat.


Wali79

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DANKE !! die ruptur warscheinlichkeit kan man per ultraschal ausrechnen bzw. ausmessen die dicke von uterus im narben bereich. ich habe es nicht ausmessen lassen. da ich 33 jahre bin kommen schon manche wewechen aber nicht im zusammenhabg mit ruptur. :-) fiel glück!!!!


LadyE

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Hallo Dr Bluni, herzlichen Dank für die schnelle Antwort Nun würde mich aber noch interessieren inwiefern sich die Gefahr der Ruptur erhöht wenn ich wirklich nach ca. 10 Monaten wieder schwanger werden würde? 18 Monate wäre mir wirklich zu lang - 1 Jahr ist schon wirklich das maximum was ich aber wirklich nur sehr ungern einhalten würde. Ich frage nun nochmal ganz anders: Ist es von meiner Seite unverantwortlich wenn ich demnächst wieder Schwanger werden würde? Und kann ich dennoch versuchen normal zu entbinden, wenn dies mein Wunsch ist? Herzlichen Dank


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