Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Diagnose Plazenta praevia - Abortus imminens - 11. SSW

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Diagnose Plazenta praevia - Abortus imminens - 11. SSW

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni! Ich hatte bereits eine FG in der 9. SSW, 3 Monate später wurde ich erneut schwanger. Die Geburt war etwas turbolent, meine Kleine wurde mit der Saugglocke (23 Stunden nach Blasensprung) bei 36+3 geboren. Anschließend wollte die Nachgeburt nicht kommen, Not-OP wurde eingeleitet, war in letzter Sekunde dann doch nicht notwendig, da sie doch gekommen ist, damit jedoch 1,3l Blut (Blutsturz). Nun bin ich wieder schwanger (meine Tochter wird in einem Monat 2 Jahre alt). Ich bin ab morgen in der 12. SSW. Bisher verlief die SS ruhig, mit Ausnahme der starken Übelkeit und starker Verstopfung. Ich plagte mich bereits seit einigen Tagen mit sehr hartem Stuhlgang, musste teilweise ziemlich stark pressen. Vor 3 Tagen hatte ich dann auf einmal Blut auf dem Toilettenpapier, welches eindeutig aus der Scheide kam. Da ich alleine daheim war, hab ich die Rettung gerufen, die mich sofort ins Krankenhaus einlieferte. 4 Tage vorher hatte ich noch einen regulären Termin beim FA, welcher eine Plazenta praevia feststellte, was sich im Laufe der SS noch ändern kann. Im Krankenhaus wurde ein Ultraschall gemacht, das Baby war in Ordnung und bei bester Gesundheit. Muttermund geschlossen, Cervix auf 4,2 cm. Die Blutung kam jedoch eindeutig aus dem Muttermund. Der Arzt im Krankenhaus stellte keine Blutungen in der Gebärmutter fest (in der 8. SSW hatte ich einen leichten Bluterguss in der Gebärmutter). Er vermutete, dass ein Teil der Plazenta weggegangen ist. Ich solle mich schonen. Nun meine Frage: Ist es auch möglich, dass eventuell beim starken Pressen beim Stuhlgang ein Äderchen am Muttermund geplatzt ist oder ist es tatsächlich möglich, dass ein Teil der Plazenta weggegangen ist? Wenn ja, was hat dies für Folgen für die weitere Schwangerschaft. Worauf muss ich achten. Zurzeit nehme ich Magnesium, ansonsten wurde mir nichts verschrieben. Zeitweise (auch nach dem Stuhlgang) habe ich ein Ziehen und Brennen im mittleren Unterbauch. Ich habe in 6 Tagen wieder einen Termin bei meinem FA. Die Blutung hat übrigens am selben Tag noch nachgelassen. Zuerst war sie hellrot und abends bereits braun. Am nächsten Tag nur mehr braune Schmierblutungen. Vielen Dank für Ihre Abschätzung und Hilfe im Voraus. MfG Sabine


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Sabine, 1. ja, das ist gut möglich und entspräche auch dem üblichen Verlauf 2. wenn aktuell Blutungen da sind, werden wir in der 11.SSW Empfehlungen zur körperlichen Schonung und gegebenenfalls Magnesiumsubstitution aussprechen. Stimmen Sie sich dazu aber bitte mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt ab. VB


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