swansibar
Liebe Experten, ich habe natürlich schon gesehen, dass schon viele Fragen zu dem Thema hier gestellt wurden und dennoch wäre ich sehr dankbar nochmal für eine Einschätzung zu meinen eigenen. In der ca. 7.-8. hatte ich schon mit bräunlichen Schmierblutungen zu tun, die ich aufgrund der Vorerfahrung einer Missed abortion in der 10. SSW gut kontrollieren ließ. Dem Embryo ging es wohl immer gut und es konnte kein handfester Grund gefunden werden (Vermutung war ein ganz kleines Hämatom). Ich schonte mich dennoch weitestgehend. Die Blutungen ließen dann nach und vor allem mit Beginn des zweiten Trimesters und einem unauffälligen Feinultraschall in der 13. SSW fing ich endlich an die Schwangerschaft zu genießen und fühlte mich auch körperlich besser. Seitdem habe ich dann wieder viel mehr Bewegung integriert und vor allem letzte Woche sehr viele ausgedehnte Spaziergänge unternommen und alle paar Tage Beckenbodenübungen für Schwangere gemacht. Leider hatte ich heute (SSW 14+4) wieder ohne Vorwarnung braunen Ausfluss und war sehr dankbar, dass meine Frauenärztin mich direkt untersucht hat. Dem Baby ging es soweit gut, aber sie stellte eine Plazenta praevia fest. Ich verstand es so, dass sie sehr mittig läge, aber sie hat nicht ausgeführt ob es eine totalis sei oder nicht. Sie empfahl "es erstmal ruhig angehen zu lassen" und sagte nur, dass die Position sich ja noch verändern könnte. Irgendwie ging alles schnell und ich vergaß einige Fragen. 1. Sollte ich bis zum vollständigen Abklingen der Schmierblutungen wirklich Bettruhe halten? Schadet auch Sitzen? 2. Könnte meine verstärkte Aktivität der letzten Tage schon zu einer teilweisen Plazentaablösung geführt haben bzw. wäre diese im Ultraschall sichtbar gewesen? 3. Warum war die Lage der Plazenta vor zwei Wochen im Feinultraschall denn nicht sichtbar? Der Pränatalmediziner sagte gar nichts dazu. 4. In 10 Tagen würde ich eigentlich in eine nahegelegene größere Stadt fahren (mit dem Zug) und dort ins Theater gehen und im Hotel schlafen. Sollte ich das lieber stornieren? Meine Ärztin sprach von Schonung bis Ende dieser Woche. 5. Ich habe den nächsten Termin erst in 4 Wochen. Wäre es unter den Bedingungen besser, vielleicht doch einen früheren auszumachen in 2 Wochen - im Zweifel auch bei einer anderen Praxis? 6. Ich nehme eh regelmäßig Magnesium (400-600mg pro Tag), dies werde ich weiterhin tun. Prophylaktisch hatte ich zudem die ersten Schwangerschaftsmonate Progesteron genommen (200mg tgl.), welches ich jetzt gerade abgesetzt hatte, da es nicht mehr nötig sei. Im Internet las ich aber, dass viele Frauen das im Falle einer solchen Diagnose weiter nehmen. Was sagen Sie dazu? Vielen, vielen Dank im Voraus für die Beantwortung der vielen Fragen. Deine Schwangerschaftswoche: 14
Guten Abend, Ganz schön viele Fragen, welche Sie Idealerweise mit der untersuchenden Ärztin besprechen sollten. Ad 1. Nein. Bettruhe ist nicht erforderlich und auch nicht angeordnet. Ad 2. Nein. Eine Plazentalösung ist im Ultraschall meist gut erkennbar und geht auch noch mit weiteren klinischen Symptomen einher, welche Sie nicht haben. Ad 3. Die Ausbildung und die Beurteilung der Plazentalokalisation findet erst ab dem 2. Trimenom statt. Daher wurde auch nichts dazu gesagt. Das ist kein Bestandteil einer Feindiagnostik in der 13. Ssw. Ad 4. Aus meiner Sicht können Sie gerne ins Theater gehen. In welcher Stadt auch immer. Lenkt Sie vielleicht ein wenig ab. Ad 5. Um in eine andere Praxis zu gehen, benötigen Sie eine Überweisung von Ihrer Frauenärztin. Eine Kontrolle in 4 Wochen ist aus meiner Sicht sinnvoll und ausreichend. Ad 6. Progesteron ist derzeit nicht indiziert und würde ein offlabe use darstellen. Alles Gute wünscht Ihnen Dr Christian Karle
swansibar
Ich danke Ihnen!
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