Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Amniozentese

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Amniozentese

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Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, bei mir wurde in der 23.SSW eine spezielle Ultraschalluntersuchung gemacht, in der sich rausstellte, dass unser Baby eine mittelgradige Trikuspidalinsuffizienz und eine geringe Mitralkappeninsuffizienz hat. Daraufhin habe ich auch eine Amniozentese gemacht, bei der lt.DNA-Schnelltest alles in Ordnung war. Nun warte ich auf das endgültige Ergebnis, welches in 10 Tagen vorliegen soll. Meine Fragen an sie: Haben sie Erfahrungen mit der o.g. Diagnosestellung??? Welche Ergebnisse oder ggf.Krankheitsbilder können nach der angelegten Zellkultur erkannt werden?? Ich bin 27 Jahre alt (jetzt 24.SSW) und habe einen Sohn (*27.03.2006), der mit einem kleinen VSD zur Welt kam!! Ich hoffe sie können mir weiterhelfen und ich danke im Voraus für Ihre Antwort!!!


Dr. med. Vincenzo Bluni

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Liebe Julia, 1.solche Herzfehler können bekanntermaßen oft auch ohne genetische Störung auftreten. Hier ist die Einschätzung einer erfahrenen Einrichtung am wichtigsten. Wobei es hier auch sein kann, dass Sie schon vor der Geburt in einem entsprechenden Zentrum zur Geburt vorgestellt werden, in dem eine kinderkardiologische bzw. kinderkardiochirurgische Einrichtung vorhanden ist. 2. Durch die Beurteilung der Chromosomen auf Struktur und Anzahl können Abnormalitäten ermittelt werden. Ein Beispiel für eine numerische Chromosomenveränderung (also in der Anzahl) ist das Down-Syndrom („Trisomie 21). Neben der Genetik können familiäre Stoffwechselstörungen oder kindliche Infektionen ausgeschlossen werden. Im Rahmen der Genetik wird nach den Trisomien 21,13,18, Monosomien, dem Turner-Syndrom und einigen anderen chromosomalen Störungen geschaut. Die Mehrzahl der Neuralrohrdefekte, welche mit einer AFP (Alpha-feto-protein)-Erhöhung vergesellschaftet sind, können mit Hilfe der Amniozentese erkannt werden. Bei gegebener Indikation können spezielle Untersuchungen auf genetische Erkrankungen oder Enzymdefekte durchgeführt werden. Wichtig: mit der Amniozentese oder der Chorionzottenbiopsie können nicht alle genetischen Störungen, Stoffwechsel-, Muskel- oder Erbkrankheiten erkannt werden. Sofern das genetische Ergebnis der Amniozentese/Chorionzottenbiopsie unauffällig ist, werden damit Erkrankungen und Fehlbildungen des Ungeborenen nicht ausgeschlossen. Dazu können u.a. Herzfehler, Spaltbildungen im Gesicht, Fehlbildungen, wie z.B. Extremitätenfehlbildungen und auch geistige Behinderungen oder Stoffwechselkrankheiten gehören. Denn solche Fehlbildungen und Erkrankungen sind nicht zwangsläufig mit einer erkennbaren Abweichung im Chromosomensatz verbunden. Eine Garantie für ein Kind ohne eine genetische Erkrankung kann keine Methode der Pränataldiagnostik geben. VB


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