Sternschnuppe Silke
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, ich bin in der 30sten SSW und habe starke Nackenschmerzen. Gibt es eine Schmerzsalbe die ich verwenden darf? Vielen herzlichen Dank für Ihre Bemühungen! Mit freundlichen Grüßen Sternschnuppe Silke :-)
Die Substanzklasse der nichtsteroidalen Antiphlogistika enthält zahlreiche Vertreter. Die älteren Substanzen wie Ibuprofen (z. B. Dolgit) oder Diclofenac (z. B. Voltaren) dürfen in den ersten zwei Schwangerschaftsdritteln eingesetzt werden. Im letzten Schwangerschaftsdrittel ist wegen eines möglichen vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus (Verbindungsgefäß im kindlichen Kreislauf) bei Dauertherapie mit all diesen Prostaglandinsynthesehemmern Vorsicht geboten. Die maximalen Plasmakonzentrationen von Diclofenac sind nach oberflächlicher Anwendung etwa 100mal niedriger als nach oraler Therapie (Fachinfo Voltaren Emulgel 1998). Eine Anwendung von Voltaren Emulgel wäre in der Spätschwangerschaft durchaus vertretbar, wenn die Anwendung nur kleinflächig und in moderaten Dosen erfolgt. Entsprechendes gilt für Präparate mit Ibuprofen zur äußerlichen Anwendung (z. B. Dolgit Schmerzgel).