Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Schmierblutung und Utrogestan SSW23

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Schmierblutung und Utrogestan SSW23

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus! Ich bin nach einer IVF in der 23 SSW, bisher war der Verlauf komplikationslos. Heute bemerkte ich nach dem Toilettengang bräunliche Schleim ähnlich einer Schmierblutung am Toilettenpapier. Ich suchte sofort meinen Gynäkologen auf. Dieser bestätigte mir, dass mit dem Baby alles in Ordnung sei. Er sagte, der Gebärmutterhals habe sich etwas verkürz, beträgt derzeit 30mm. Mir wurde Utrogestan100 verschrieben, diese soll ich 1mal in der Früh, 2 am Abend vaginal nehmen. Woher diese Schmierblutung kommt konnte er mir nicht beantworten. Mich beunruhigt einerseits, dass nicht geklärt werden konnte warum ich diese Blutung bzw. schleimigen Ausfluss habe. 2. ist ein Gebärmutterhals mit 30mm Länge in der 23SSW besorgniserregend? 3. was bewirkt das Utrogestan? 4. im Beipackzettel steht, Utrogestan sollte in der SSW nicht angewendet werden. Kann es zu Schädigungen beim Kind führen? Herzlichen Dank für Ihre Antwort


Dr. Wolfgang Paulus

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Die Schleimhäute sind in der Schwangerschaft vermehrt durchblutet und verletzlicher, so dass auch eine leichte Schmierblutung keine schwerwiegende Ursache haben muss, zumal Ihr Frauenarzt wohl auch keinen größeren Bluterguss sehen konnte. Wirklich bedenklich wäre eine Cervixlänge unter 25 mm. Progesteron ist das Hormon, das auch in der Schwangerschaft von Eierstock und später Plazenta zur Stabilisierung der Einnistung produziert wird. Nach größeren Studien trägt die Gabe von Progesteron zur Vermeidung von Frühgeburten bei Verkürzung des Gebärmutterhalses bei. Eine kindliche Schädigung ist durch das Progesteron in dieser Form nicht zu befürchten.


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