Johanna0407
Hallo Herr Dr. Paulus, ich habe gelesen, dass Cholin in der Ss sehr wichtig ist. Ich habe mir ein Nahrungsergänzungsmittel gekauft: L-Cholin Bitartra 1200 mg, davon 480 mg Cholin + Citicolin 100 mg, davon 20.5 mg Cholin + phosphatidylcholin 40 mg, davon 5.5 mg Cholin Ist das von der Dosis in Ordnung? Und sind die einzelnen Präparate darin gefährlich? Zur SS steht in der Info nichts. Als NEM nehme ich Femibaby von tetesept, was aber kein Cholin enthält. Ich habe gehört man könnte alternativ auch 4 Eier pro Tag essen, aber das schaff ich whs nicht. Oder können Sie mir ein Präparat empfehlen? Was darf man außerdem bei eher trockenem Reizhusten im 1. Trimenon nehmen? Danke und vG J Erster Tag der letzten Regel: 22-04-2026 Errechneter Entbindungstermin: 26-01-2027 Medikamente: keine Hast du besondere Belastungen: keine Bestehen Krankheiten: keine
Cholin kommt in vielen pflanzlichen und tierischen Geweben (Fleisch, Fisch, Geflügel, Milchprodukten und Eiern) vor, vor allem als Hauptbestandteil von Lecithin (Phosphatidylcholin). Gute natürliche Cholinquellen sind Eier (besonders Eigelb), Fleisch und Fisch, Milchprodukte, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Soja. Es ist auch ein Bestandteil des Neurotransmitters Acetylcholin. Für Schwangere empfiehlt die EFSA (Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit) eine tägliche Cholinzufuhr von 480 mg pro Tag. Für Stillende liegt die Empfehlung bei 520 mg pro Tag. Da für Cholin bisher kein eindeutiger Referenzwert für die Nährstoffzufuhr abgeleitet werden konnte, orientiert sich die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) an der durchschnittlich beobachteten Cholinzufuhr in der Bevölkerung und hat zunächst einen Schätzwert für die adäquate (angemessene) tägliche Zufuhr (AI) von 400 Milligramm Cholin für gesunde Erwachsene definiert. Durch das Hinzurechnen der durchschnittlichen Gewichtszunahme während der Schwangerschaft wurde eine angemessene Zufuhr von 480 Milligramm Cholin pro Tag für Schwangere und durch Berücksichtigung der Cholinverluste über die Muttermilch eine angemessene tägliche Zufuhr für Stillende von 520 Milligramm Cholin abgeleitet (EFSA 2016). Eine kanadische Studie berichtete, dass die kognitive Entwicklung bei Säuglingen im Alter von 18 Monaten positiv mit Cholin im mütterlichen Blut in der 16. Schwangerschaftswoche korreliert (Wu et al 2012). Eine Studie aus dem Jahr 2014 berichtete über Zusammenhänge zwischen der Aufnahme von Cholin in der Schwangerschaft und der Leistung bei einigen Tests von Intelligenz und visuellem Gedächtnis im Alter von 7 Jahren (Boeke et al 2014). Die Gabe von Cholin bei Schwangeren mit starkem Alkoholkonsum führte bei den Kindern zu einer Verbesserung einiger Parameter von Wachstum und neurologischer Entwicklung nach 6,5 und 12 Monaten (Akison et al 2018). Einige Studien geben Hinweise auf das Potenzial einer Cholin-Supplementierung, die Schäden nach Alkoholkonsum in der Schwangerschaft bei den Nachkommen zu lindern (Jacobson et al 2018). Eine systematische Übersichtsarbeit von 2025 fand einzelne positive Effekte auf Aufmerksamkeit und Funktionen der Informationsverarbeitung, aber die Mehrzahl der gemessenen Endpunkte war nicht signifikant verbessert. Außerdem sind die vorliegenden Studien klein und methodisch heterogen. Die Autoren kommen daher zum Schluss, dass die Evidenz derzeit nicht ausreicht, um einen Nutzen einer Cholin-Supplementierung zu bestätigen oder auszuschließen (Gould et al 2025). Es gibt keine allgemeine Empfehlung, Cholin in der Schwangerschaft zu supplementieren. Da jedoch besonders tierische Lebensmittel gute Cholinlieferanten sind, ist davon auszugehen, dass die Cholinversorgung bei schwangeren Veganerinnen unterhalb der vermuteten angemessenen Zufuhr liegt. Bei starkem Hustenreiz wäre in der Schwangerschaft auch die Anwendung von Hustenblockern mit dem Wirkstoff Dextromethorphan vertretbar. Das Morphinderivat Codein hemmt das Hustenzentrum am stärksten. Das Derivat Dextromethorphan (z. B. Hustenstiller-ratiopharm) besitzt eine ähnlich hustenlindernde Wirkung bei geringerem Effekt auf das zentrale Nervensystem. Es ist daher bei Husten in der Schwangerschaft vorzuziehen.
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