Muse7505
Sehr geehrter Dr.Paulus, ich nehme die o.g. Medikamente ein. Das Bromocriptin wird beim positiven Schwangerschaftstest sofort abgesetzt. Das Clexane 40 und Prednisolon 5mg würden aber erst nach dem ICSI-Transfer zum Einsatz kommen. Das Clexane gegen eine Überstimulation bis Bluttest also 14Tage nach Transfer und das Prednisolon gegen uterine Killerzellen auch nach Transfer allerdings bis zur 12.SSW. Das Sertralin und Quetiapin sind auch Medikamente, die ich leider durchgehend in der Schwangerschaft einnehmen muss. Da ich wg. möglicher Fehlbildungen zu besorgt war, habe ich in diesem Zyklus kein Prednisolon einnehmen wollen und hatte eine biochemische Schwangerschaft. Ich weiß aber nicht, ob es damit vielleicht geklappt hätte. Es gibt leider auch kein etabliertes Behandlungsschema bei Killerzellen, jede Kinderwunschklinik handhabt das irgendwie anders. Wie hoch schätzen Sie das Risiko einer Fehlbildung? Ist mit einem erhöhten Risiko zu rechnen, weil das Sertralin und Quetiapin da nun mit ihm Spiel ist? Könnte man dem Risiko entgegenwirken indem man Folsäure auf 5mg erhöht? Ich danke Ihnen ganz herzlich. Danke und LG!
Wegen eines geringeren Übergangs über die Plazenta sind unter den Glukortikoiden Prednisolon und Prednison den halogenierten Glukokortikoiden vorzuziehen. Die kindlichen Wirkstoffspiegel betragen nur 10 bis 20% der mütterlichen Werte. Angesichts Ihrer geringen Tagesdosis von 5 mg sehe ich durch die Gabe von Prednisolon kein erhöhtes Fehlbildungsrisiko. Eine Erhöhung der Folsäuredosis auf 5 mg wäre daher nicht nötig. Besondere Wechselwirkungen zwischen Prednisolon und Sertralin bzw. Quetiapin sind nicht zu befürchten.
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