Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Durchfall

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Durchfall

tortihb

Sehr geehrter Herr Dr.Paulus, welche Tabletten darf meine Frau nehmen, wenn sie Durchfall hat? Sie stillt noch. Bei den meisten Tabletten steht, darf nicht in der Stillzeit eingenommen werden. Aber was ist, wenn grade auf dem Wochenende mal Durchfall kommt? Was kann man dann nehmen? Danke


Bei mäßiger Durchfallerkrankung wären in der Stillzeit Präparate vorzuziehen, die nur im Magen-Darm-Trakt aktiv sind, Giftstoffe binden und den Stuhlgang festigen (z. B. Kohle-Compretten®, Colina®, Kaoprompt-H®). Alternativ wäre jedoch bei stärkeren Beschwerden auch Loperamid vertretbar. Loperamid geht nur in kleinen Mengen in die Muttermilch über. Nach oraler Gabe von 4 mg Loperamid wurde ein Milch/Plasma-Quotient von 0,3 gemessen. Ein Säugling würde damit über die Muttermilch weniger als 0,02 % einer therapeutischen Dosis aufnehmen (Nikodem 1992). Die American Academy of Pediatrics betrachtet daher Loperamid als kompatibel mit dem Stillen (Committee on Drugs 1994).


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