Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Diabetes1

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Diabetes1

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Guten Morgen lieber Dr. Paulus! mein Diabetologe rief mich gestern an das ich ein beginnente Diabetes 1 und keine Gestationsdiabetes habe.... wie usprünglich vermutet wurde ( Überweisung wegen einer Glukosetoleranzstörung in der 7 ssw)


Dr. Wolfgang Paulus

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Eine Gewichtszunahme in der Schwangerschaft zwischen 7 und 16 kg ist als normal zu betrachten. Eine deutlich stärkere Zunahme kann durch Wassereinlagerungen im Rahmen einer Gestose im letzten Schwangerschaftsdrittel entstehen. Die Entwicklung von Wassereinlagerungen beruht auf Veränderungen der Gefäßwände und hat mit dem Blutzucker bzw. Insulinhaushalt nichts zu tun. Bei Ihrem Ausgangsgewicht wäre zwar eine Gewichtszunahme von 8 bis 10 kg als ideal anzusehen, doch kann diese Größenordnung durch Wassereinlagerungen rasch überschritten werden. Eine effektive Prophylaxe gegen Ödeme im Rahmen einer Gestose gibt es nicht. Heute lässt sich Insulin mit sehr feinen Injektionsnadeln aus Pens ohne Schmerzbelastung verabreichen. Die Insulindosis sollte sich nach den Blutzuckerwerten richten. Der Blutzucker sollte nüchtern unter 90 mg% (5 mmol/l) und 1 Stunde nach der Mahlzeit unter 140 mg% (7,8 mmol/l) liegen.


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