Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Antibiotika in stillzeit

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Antibiotika in stillzeit

nelele

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Ich stille meinen 3 wochen alten sohn . Nun habe ich seit mittwoch einen bakteirelllen Infekt . von meiner Hausärztin habe ich levofloxacin verschrieben bekommen und soll 1 mal täglich Levofloxacin 250 mg nehmen. Laut meiner Hausärztin sei das für den kleinen unbedenklich. ( sie hat extra nochmal nachgeschaut). Sie hat sich für das Medikament entschieden da ich eine Penicillinallergie habe. habe es ab mittwoch genommen habe gestern aber bei meinem Frauenarzt nachgefragt und der meinte, dass das nicht zu vertreten sei und hat mir nun Erytromycin aufgeschrieben. haben die zwei tabletten meinem kleinen nun geshadet?


Dr. Wolfgang Paulus

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Für Levofloxacin liegt bislang lediglich ein publizierter Fallbericht vor (Cahill et al 2005). Demnach finden sich nach Gabe von 500 mg in mütterlichem Blut und Muttermilch ähnliche Wirkstoffkonzentrationen. Ein Säugling erhielte dadurch deutlich geringere Wirkstoffmengen als bei therapeutischer Anwendung. Wegen Knorpelschäden in Tierversuchen mit juvenilen Hunden raten die Hersteller grundsätzlich von einer Anwendung der Gyrasehemmer (z. B. Levofloxacin) in der Stillzeit ab. Bei einer Plasmahalbwertszeit von 6 bis 8 Stunden ist spätestens 40 Stunden nach letzter Einnahme nicht mehr mit einer relevanten Belastung der Muttermilch zu rechnen. Durch zweimalige Anwendung von Levofloxacin 250 mg haben Sie Ihrem Kind sicher nicht geschadet. Wenn das Keimspektrum es zulässt, wäre der Einsatz von Makrolidantibiotika wie Erythromycin oder Roxithromycin in der Stillzeit vorzuziehen.


nelele

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oder darf ich das medikament doch nehmen denn dann müßte ich nur noch insgesamt 3 tabletten nehmen und nicht 20 stück vom erythromycin


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