Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Agyrax oder Cariban und Stillzeit

Dr. med. Wolfgang Paulus

Dr. med. Wolfgang Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm

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Frage: Agyrax oder Cariban und Stillzeit

JohCla

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Sehr geehrter Herr Dr. Paulus,   Ich bin nun in der 9. Ssw. Und mir ist seit 3 Wochen ganztags derartig übel, dass ich meine Tage kaum rumbekomme. Ernährungsumstellung hab ich alles erdenkliche versucht. Auch Ingwer etc.  Habe von einer Freundin versuchsweise cariban bekommen (bekomme es leider nicht verschreiben). Das nehme ich nun seit 3 Tagen, je 2 tbl am Abend. Damit ist die übelkeit besser aber ich bin neben mir, habe Kopfschmerzen und bin sehr müde.  Zudem habe ich ein fast 2 jähriges Kleinkind, das ich 2-3 x tgl.noch stille.  Meine Fragen an Sie: 1. Ist agyrax besser? Das habe ich bestellt aus Frankreich, ist aber noch nicht angekommen. Das kann man besser nach Bedarf nehmen, oder? (weil cariban muss man ja am Abend im voraus nehmen) 2.Kann man cariban einfach von heute auf morgen wieder absetzen? (wenn möglich würde ich gerne versuchen ohne Tabletten auszukommen, zumindest tageweise) und dann agyrax bedarfsweise nehmen.  3. Wie ist die Situation mit dem gestillten Kleinkind zu beurteilen? Bisher habe ich keine Auffälligkeiten wie Müdigkeit etc bei ihm feststellen können.   Vielen Dank!    Medikamente: Cariban Agyrax Bestehen Krankheiten: Nein


Dr. Wolfgang Paulus

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Die in Cariban und Agyrax enthaltenen Wirkstoffe (Doxylamin, Meclozin) stammen aus derselben Wirkstoffklasse. Es handelt sich um Antihistaminika der ersten Generation, die gegen Allergien und Übelkeit helfen, aber auch müde machen. Langfristige Anwendung in höheren Dosen kann aber auch das gestillte Kind durch Übergang in die Muttermilch beeinträchtigen. Das wird sich allerdings bei einem 2-jährigen Kleinkind weniger auswirken als bei einem voll gestillten Säugling. Sie haben bei Cariban bislang nur 50% der Maximaldosis verwendet. Wenn die abendliche Einnahme von zwei Kapseln nicht ausreicht, wäre jeweils eine weitere Kapsel am folgenden Morgen bzw. Mittag vorgesehen. Wenn Ihnen die Müdigkeit zu schaffen macht, können Sie es auch mit einer Kapsel am Abend versuchen. Mit einer sporadischen Einnahme von Agyrax werden Sie vermutlich auch keine bessere Wirkung erzielen. In Deutschland sind derzeit nur zwei Präparate gegen Schwangerschaftsübelkeit zugelassen, die jeweils die Wirkstoffkombination Doxylamin / Pyridoxin enthalten (Cariban bzw. Xonvea). Das effektivere Antiemetikum Ondansetron, das nicht müde macht, ist gegen Schwangerschaftsübelkeit nicht zugelassen und wird wegen des Verdachts auf einen Zusammenhang mit kindlichen Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten vor der 12.SSW gemieden (auch wenn sich der Verdacht bislang nicht erhärtet hat!).


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