Frage im Expertenforum Medikamente in der Schwangerschaft an Dr. med. Wolfgang Paulus:

Doxylamin in meinem Fall sicher ist?

Frage: Doxylamin in meinem Fall sicher ist?

Della

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Ich bin in der 8 Woche schwanger und habe Schlafstörungen und Brechreiz. Meine Frauenärztin hat mir Doxylamin veschrieben. Ich habe in Pub med diese Studie gefunden, wo sthet das das Risiko schwerwiegender Abgeborene Fehlbildungen möglich sind. Was sagen sie dazu. https://pubmed-ncbi-nlm-nih-gov.translate.goog/31352006/ dueses paoer in die hand. Dort steht  das:  Ergebnisse: Innerhalb von 17 Jahren Nachbeobachtungszeit stieg die Prävalenz der Anwendung von Antiemetika während der Schwangerschaft um 76 %. In unserer Kohorte wurden 45.623 Schwangerschaften mit Doxylamin-Pyridoxin, 958 mit Metoclopramid und 31 mit Ondansetron behandelt. Die Anwendung von Doxylamin-Pyridoxin und Metoclopramid war mit einem erhöhten Risiko für schwere mütterliche Malignome (MCM) insgesamt assoziiert (aOR 1,07, 95 %-Konfidenzintervall [KI]: 1,03–1,11; 3.945 exponierte Fälle) bzw. (aOR 1,27, 95 %-KI: 1,03–1,57; 105 exponierte Fälle). Die Einnahme von Doxylamin-Pyridoxin war mit einem erhöhten Risiko für Spina bifida (aOR 1,87; 95 %-KI: 1,11–3,14; 23 Fälle), Erkrankungen des Nervensystems (aOR 1,25; 95 %-KI: 1,06–1,47; 225 Fälle) und Fehlbildungen des Bewegungsapparates (aOR 1,08; 95 %-KI: 1,02–1,14; 1735 Fälle) assoziiert. Was  isr ihre Meinung bitte?? Vielen Dank! Della Errechneter Entbindungstermin: 01-08-2026 Medikamente: Doxylamin Einnahmezeitraum (seit wann) und Dosis: 17.12.25 Hast du besondere Belastungen: schlafstörung, brechreiz, müde Bestehen Krankheiten: keine


Dr. Wolfgang Paulus

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Die wissenschaftlich fundierte Antwort auf die von Ihnen zitierte Publikation finden Sie bei Biffi A, Rea F, Locatelli A, Cetin I, Filippelli A, Corrao G. Misleading meta-analyses of observational studies may generate unjustified alarms: The case of medications for nausea and vomiting in pregnancy. Pharmacol Res. 2021 Jan;163:105229. Beobachtungsstudien und Metaanalysen von Beobachtungsstudien müssen vorsichtig interpretiert werden. Ihre Anfälligkeit für verschiedene, oft schwer erkennbare Verzerrungsquellen sollte sorgfältig bewertet werden. In Deutschland sind derzeit nur zwei Präparate gegen Schwangerschaftsübelkeit offiziell zugelassen, die jeweils die Wirkstoffkombination Doxylamin / Pyridoxin enthalten (Cariban bzw. Xonvea). Für diese Kombination gibt es bei Schwangerschaftsübelkeit international seit über 50 Jahren umfangreiche Erfahrungen ohne Nachweis eines substanzbedingten Fehlbildungsrisikos. Das Antihistaminikum Doxylamin wirkt auch sedierend und hilft damit bei Schlafstörungen.


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