Silberling
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, gleich schnell eine 2. Frage: meine Frauenärztin hat mir vor einigen Monaten prophylaktisch (ohne Bluttest) 20.000IE Vitamin D verschreiben, um eine stärkere Immunabwehr im Herbst zu haben (bin als Schulleiterin vielen Infekten ausgesetzt). Sie meinte, die Einnahme wäre auch in Ordnung, wenn ich schwanger werde. Nun bin ich das und frage mich, ob die Dosierung so weiterlaufen kann. Man liest sehr viel Gutes über Vit. D, aber auch Probleme bei Überdosierung. Vielen Dank!
Für 25-OH-Vitamin D wird ein Serumspiegel zwischen 40 und 60 ng/ml bei Erwachsenen als optimal eingestuft. Neuere Untersuchungen bestätigen, dass ein Mangel an Vitamin D in der Schwangerschaft mit Komplikationen wie Präeklampsie, niedrigem Geburtsgewicht, Hypokalzämie des Neugeborenen, vermindertem Wachstum des Säuglings, erhöhter Fragilität der Knochen und einem Anstieg von Autoimmunerkrankungen einhergeht. Daher sollten Serumspiegel für 25-OH-Vitamin-D3 von mindestens 32 ng/ml (80 nmol/l) angestrebt werden. Dafür werden meist Tagesdosen von über 1000 I.E. Vitamin D benötigt (Mulligan et al 2010). Solange Vitamin D und Calcium keine Hyperkalzämie (zu hoher Calciumspiegel) verursachen, ist eine kindlichen Schädigung nicht zu befürchten. Zur Sicherheit kann man eine Kontrolle von Calcium- und Vitamin-D-Spiegel durchführen und die Vitamin-Dosis ggf. anpassen.
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