Snief
Guten Abend Fr.Dr. Popovici, gibt es einen Zusammenhang zwischen einem Hämatom in der Gebärmutter und einer homozygoten MTHFR-Mutation? Ich hatte 2 Fehlgeburten nach Stimulation mit Clomifen + VZO, davon 1 in der 9.SSW (missed abortion) bei der ein solches Hämatom gesehen, aber vom Frauenarzt als harmlos abgetan wurde. Die Diagnostik ergab eine Schilddrüsenunterfunktion (wird behandelt) und o.g. Störung. Eine Thrombose hatte ich noch nie. Keine weiteren Risikofaktoren vorhanden. Der Homocysteinspiegel ist normal. Ich bin 30 Jahre alt. Stelle jedoch fest, dass ich sehr schnell Hämatome bekomme, d.h. schon beim knieen auf einer Matte. Ich nehme präkonzeptionell 5 mg Folsäure und einen Vitamin-B-Komplex ein, mehr nicht. Welche Möglichkeiten der Abortprävention gibt es heute bzw. sind nachgewiesenermaßen sinnvoll? Wie ist der Stand der Wissenschaft? Utrogest? Heparin? ASS? Schonung? Meine Abort-Diagnostik ist 3 Jahre her. Danke.
Hallo, es gibt keinen Zusammenhang. Auch der Zusammenhang zwischen MTHFR Mutation und Abort ist nicht 100%ig. Hierfür sorgen Sie schon mit 5 mg Folsäure vor und das reicht. Heparin und ASS sind sehr umstritten und in Ihrem Fall nicht empfohlen. Schonung ist bei einer akuten Blutung vorübergehend sinnvoll, sonst aber auch nicht. Eine missed abortion ist am häufigsten auf eine auffällige Genetik des Embryos zurückzuführen. Die Abortdiagnostik hat sich in drei Jahren nicht verändert. Ausser dass wir uns immer häufiger die embryonale Genetik anschauen bevor alles andere diskutiert wird. Seien Sie mutig und versuchen Sie es wieder! Alles Gute, RP
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