beeni1984
Sehr geehrter Herr Dr. Emig, nachdem ich nun an ZT 71 angelangt bin, machte mein FA letzte Woche einen Hormonstatus, da ich meine Mens nicht bekomme und nicht schwanger bin (Nuvaring Mitte Feb abgesetzt, Abbruchblutung dann keine Mens mehr). Alle Werte waren im Normbereich bis auf SHBG, welches erhöht war. TSH lag bei 0,4. Ich bin bei einer Nuklearmedizinerin in Behandlung und nehme L-Thyroxin 50/75 im Wechsel. Nach dem Telefonat am FR mit meinem FA haben wir vereinbart die Dosis auf 50 zu senken, da ich in der Überfunktion bin (daher SHGB erhöht?). Meine Frage an Sie: Kann dies der Grund für meine ausbleibende Mens sein? Meinen Sie die Senkung auf 50 ist ok? Wenn sich in 4Wochen nichts tut soll ich wieder zu ihm kommen. Was würden Sie raten? Kann ich diesen Zyklus noch einen ES bekommen? Kinderwunsch besteht natürlich. Vielen Dank für Ihre Antwort im voraus LG beeni
hallo, nein, der tsh-wert ist für das ausbleiben der blutung nicht relevant. eine Störung der eireifung ist in einigen fällen mittels hormontest nicht sofort zu erkennen. sie sollten sich auf eine hormonelle Unterstützung z.b. mit clomifen einstellen. bitte besprechen sie das mit ihrem FA. gruß
beeni1984
Noch ein paar Infos zu mir: 31J, 58kg bei 1,73m. Seit ich 15 bin mit Pille/Nuvaring verhütet. 2005-2011 magersüchtig (mit Klinikaufenthalt - kann dies noch immer Einfluss haben???). Vor Einnahme von Hormonen war mein Zyklus immer regelmäßig.
beeni1984
Danke für Ihre Antwort. Kann es nicht sein, dass dies noch Nachwirkungen vom Nuvaring sind (bin ja erst im ersten Zyklus nach Absetzen). Wieso glauben Sie, dass Clomifen notwendig ist und es nicht aufgrund des niedrigen TSH Wertes kommen kann?
beeni1984
Kann evtl mein BMI von 19 daran schuld sein (und frühere Magersucht)? Mein FA will mich in 4 Wochen zum Endokrinologen schicken sofern sich noch nichts getan hat. Meinen Sie dies ist der richtige Weg oder sollte ich direkt in ein KIWU-Zentrum (da würde ich nach Mz gehen, da wir in Wi wohnen)?
hallo, der einfluss des tsh-werts auf den eintritt einer SS wird in letzter zeit völlig überbewertet. zu tatsächlichen zyklus- und fertilitätsproblemen kommt es meist aber erst bei wirklich deutlicher SD-über- oder unterfunktion (tsh deutlich zu hoch oder zu niedrig). üblicherweise sind die hormone durch die geringe konzentration in nuvaring bereits kurze zeit nach absetzen nicht mehr für das zyklusgeschehen relevant, da die "reste" sehr schnell verstoffwechselt werden. sie können 2-3 monate warten, ob sich der zyklus harmonisiert und kontrollieren währenddessen mit ES selbsttests, ob wirklich ein ES eintritt.....
hallo, der niedige shbg wert könnte seine ursache tatsächlich in dem niedrigen gewicht haben. primär relevant ist dieser wert aber zunächst nicht. sollten sie auch niedrige werte von lh und fsh haben sind diese ausschlag gebend. man sprcht dann von einer hypophysär-hypothalamischen ovarialinsuffizienz. die vorstellung bei einem endokrinologen kann hier zielführend sein. gruß
beeni1984
Sehr geehrter Herr Dr. Emig, danke erstmal für Ihre Antworten.Ich habe soeben meine Hormonwerte abgeholt. Sehr auffällig ist, dass mein Prolaktin bei 37,2µg/l liegt. Dies ist nur im Refernzbereich von Schwangeren (bin ich ja aber nicht). Alle anderen Werte sind im Normbereich (wobei ich nicht eindeutig sagen kann welche Zyklusphase). FSH: 4,8 LH: 5,3 Östradiol: 72 Progesteron: 0,4 Ich würde mich über Ihre Meinung sehr freuen! LG beeni
hallo, die werte sind alle in ordnung, es beginnt wohl ein ei zu reifen. den erhöhten prolaktinwert lassen sie bitte zunächst kontrollieren. er ist in jedem fall nicht wesentlich erhöht. gruß
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