Lieber Herr Dr. Moltrecht,
nach 3 erfolglosen IVF (die letzte endete in einer biochemischen Schwangerschaft) fragen wir uns, welche Untersuchungen man noch machen könnte. Ich bin 38. Bei den Punktionen konnten immer zw. 7-10 Eizellen mit guter Qualität gewonnen werden. Befruchtungsrate lag bei 90%.
Spermiogramm normal, Bauchspiegelung unauffällig, Eileiter durchgängig, Hormonwerte normal, Gerinnung unauffällig, keine Chromosomendefekte, leicht erhöhte Killerzellen (wird mit Intralipid und Cortison behandelt).
Da wir jetzt einen Zyklus Pause machen (danach Kryo), würden wir die Zeit gerne für weitere Diagnostik nutzen. Dazu 3 Fragen:
1. Sind weitere Untersuchungen bei meinem Mann bei unauffälligem Spermiogramm sinnvoll? Oder liegt der Misserfolg immer an den Eizellen, die sich aufgrund genetischer defekte nicht mehr teilen?
2. Würden Sie uns raten immunologische Untersuchungen durchzuführen? Wenn ja, welche?
3. Wäre der ERA-Test eine Option, die uns weiterbringen könnte?
Vielen Dank
von
Betty123
am 14.06.2022, 22:05
Antwort auf:
Weitere Diagnostik
Hallo Betty,
das tut mir sehr leid!
ad 1: ist nicht erforderlich
ad 2 dies wird sehr kontrovers diskutiert - wobei Sie ja mit Intralipid auch bereits versuchen, immunologisch zu unterstützen. Ob eine aktive Immunisierung mit Partnerlymphozyten sinnvoll ist, kann ich aus der Ferne nicht beurteilen.
ad 3: ich bin von dem ERA Test noch nicht so überzeugt, aber das ist meine persönliche Meinung.
Ein Blastocystentransfer ist bereits erfolgt?
LG
R. Moltrecht
von
Dr. Rüdiger Moltrecht
am 15.06.2022
Antwort auf:
Weitere Diagnostik
Vielen Dank für Ihre Antwort.
ich hatte beim 2. Versuch 2 Eizellen im Morulastadium an Tag 4 zurückbekommen (Tag 5 wäre ein Sonntag gewesen). Die anderen beiden Male immer an Tag 3 2 Achtzeller. Beim letzten Versuch wurde noch assisted Hatching gemacht. Hier kam es dann zur Einnistung und der biochemischen SST.
Birgt eine aktive Partnerimmunisierung nicht auch Risiken in Bezug auf die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen?
Gibt es noch andere Untersuchungen, die Sie uns empfehlen können?
Viele Grüße
von
Betty123
am 15.06.2022, 15:43
Antwort auf:
Weitere Diagnostik
Guten Morgen,
sicherlich, deshalb muss eine Partnerimmunisierung immer sehr wohl abgewogen werden.
Eine Hysteroskopie wäre noch ratsam, wenn noch nicht erfolgt.
LG
von
Dr. Rüdiger Moltrecht
am 16.06.2022
