Mitglied inaktiv
Hallo Frau Sonntag, ich habe seit ca. einem Jahr einen unerfüllten Kinderwunsch und total kaotische Zyklen (von 31-45ZT). Hinzukommend habe ich wenn auf meine Brust drücke weißlichen Ausfluss (einige Tropfen). Brust wurde untersucht soweit alles i.O. Seit einigen Monaten messe ich nun die Basaltemperatur, die auch immer einen Eisrpung anzeigt (um 21ZT). Nach einem Hormoncheck hat sich rausgestellt, dass mein Prolaktin leicht erhöht ist. Daraufhin wurde noch der Makroprolaktinanteil bestimmt, der soweit ich mich recht erinnere bei 70% lag und deshalb mein erhöhter P-spiegel nicht behandelt werden muss, da es sich um inaktives Makroprolaktin handelt, welches den erhöhten Prolaktinwert verfälscht (lauf FA im Okt 2011). Woher kommen dann solche Zyklen und der Ausfluss aus der Brust? Wegen Umzug habe ich nun den Arzt gewechselt: Das gleiche von vorne: -Prolaktin basal im Serum: 39 Habe Bromocriptin verschrieben bekommen, je 1 Tab. täglich. Allerdings bin ich mir gar nicht sicher ob das erh. Prolaktin überhaupt behandelt werden muss. Mein FA konnte mit Makroprolaktin auch nichts anfangen. Bei ihm steht aber auch "Prolaktin basal im Serum", ist es vielleicht schon das reine Prolaktin ohne Makrop.? Nach 1 Monat Bromo-Einnahme Kontrolle: -Prolaktin basal im Serum: 33 (also immer noch erhöht). Parallel habe ich auch meine Schilddrüse untersuchen lassen. Sep 2011: TSH 6 (morgens) Okt 2011: TSH 3 (morgens) Dez 2011: TSH 2,34 (nachmittags) Aktuell (Jan 2012): 2,45 (nachmittags) Antikörper wurden keine gefunden. Nehme auch keinerlei SD-Medis. Kann es sein, dass es sich hierbei um eine latente SD-Unterfunktion handelt? Muss der TSH eingestellt werden? Soll ich meinen erhöhten Prolaktinwert weiter behandeln? Irgendeinen Grund muss es ja für meine kaotischen Zyklen, den Ausfluss aus der Brust und den unerfüllten Kiwu geben. Mein FA hat mir nun noch Clomifen verschrieben. Einen Zyklus habe ich bereits hinter mir - erfolglos (kann aber auch sein weil nicht zum richtigen Zeitpunkt geherzelt wurde). Hatte einen Follikel (Größe 23mm) am 11.ZT, Eisprung war allerdings wie auch vorher immer um den 20ZT. (D.h. Follikel muss bei ES mind. 32mm groß gewesen sein. Ist das schon zu groß? Wundere mich wozu ich überhaupt Clomi nehmen soll, Eisprung habe ich ja immer gehabt und mit Clomi hat sich ja auch nicht wirklich viel getan. Bitte dringend um Antwort auf meine Fragen! Vielen Dank!
Guten Abend, 1. Der TSH-Wert ist aktuell mit 2,45 nicht behandlungsbedürftig, allerdings würde ich aufgrund der vorhandenen Schwankungen eine 3-monatige Kontrolle vorschlagen und ergänzend noch die TPO-AK mitbestimmen, um eine Entzündung der Schilddrüse nicht zu übersehen. 2. Die Prolaktinerhöhung hat sich in der Kontrolle bestätigt und sollte aufgrund der bestehenden Symptomatik (Zyklusverlängerung und Milchfluss) auch behandelt werden - die Dosierung von Bromocriptin sollte noch erhöht werden. Die Bestimmung von Makroprolaktin halte ich nur bei erhöhten Prolaktinwerten ohne eine entsprechende klinische Symptomatik für erforderlich. 3. Interessant wäre zu wissen, ob sich das Zyklusgeschehen darunter (nach effektiver Prolaktinsenkung) dann auch reguliert - dann bräuchten Sie in der Tat auch kein zusätzliches Clomifen. Grüsse, B. Sonntag
Mitglied inaktiv
Hallo Dr. Sonntag, vielen Dank für ihre Antwort. In der Zwischenzeit habe ich wieder neue Blutergebnisse erhalten, bei denen der TSH-Wert bei 3,6 liegt (ft3, ft4 in Ordnung, keine Antikörper vorhanden). Soll ich evtl. nun doch mit L-Thyroxin anfangen, mein HA hat es mit bereits verschrieben (mehr auf meinen Wunsch hin)? Bin mir nicht sicher. Muss ich es dann die ganze Ss nehmen, falls es im nächsten ÜZ klappt? Oder kann ich es evtl. dann wieder absetzen. Kann das Thyroxin für das Ungeborene schädlich sein? So viele Medis (Bromo, Clomi, Thyroxin) kÖnnen doch nicht gut sein oder? Lieben Dank für die Info.
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