Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Oswald Schmidt:

Follikel immer nur in einem Eierstock?

Dr. med. Oswald Schmidt

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Frage: Follikel immer nur in einem Eierstock?

Babywunsch

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Hallo Herr Dr. Schmidt, ich (Diagnose PCO) stimuliere nun seit 6 Monaten, erst mit Clomifen, mittlerweile Gonal. Bisher hatte ich in jedem Zyklus ein oder zwei Follikel von ausreichender Größe, allerdings jedes Mal im linken Eierstock. Im rechten tut sich nie etwas. Frage: Könnte das auf eine Erkrankung/Fehlfunktion des rechten ES hindeuten oder ist das einfach wirklich purer Zufall? Eine Echovist wurde bei mir bereits durchgeführt mit der Beurteilung, dass beide EL frei sind. Zu den Eierstöcken wurde bisher noch kein Wort verloren, ich denke, das hätten meine Ärzte bei Auffälligkeiten bestimmt schon getan?! Oder wäre dann eine BS doch ratsam?


Dr. Oswald Schmidt

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Hallo, wenn konsequent nur der eine Eierstock eine Follikelreifung aufweist, kann es z.B. sein, dass der bislang inaktive Eierstock auch insuffizient ist. Möglicherweise reagiert er aber auch erst auf höhere Hormondosen (z.B. im Rahmen einer IVF-Therapie). Die Bauchspiegelung würde Sie diesbezüglich jedoch nicht weiterbringen, da man es dem Eierstock meist nicht ansieht, ob er immer inaktiv (insuffizient) ist. Gruß, O. Schmidt


Babywunsch

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Vielen herzlichen Dank für Ihre Antwort. Daraus ergeben sich für mich zwei weitere Fragen... ich hoffe, Sie können sie nochmal so nett beantworten! ;-) 1. Macht es dann überhaupt Sinn, die Dosis noch weiter zu erhöhen? Bereits bei der Kleinstdosis von 50mg Clomifen hatte ich links einen ausreichenden Follikel (allerdings keinen Eisprung - auch nicht mit einer höheren Dosis, erst seitdem ich mit Spritze auslöse). Eine IVF/ICSI war eigentlich derzeit nicht angedacht, da das SG meines Mannes auch einigermaßen okay (wenn auch nicht optimal) ist - nächster Schritt evtl. IUI. Oder ist ein IVF bei nur einem aktiven ES unumgänglich? 2. Bei meinem ersten Gyn-Besuch (da war ich 16) hatte man eine kleine Zyste im rechten ES entdeckt, die über all die Jahre kontrolliert wurde. Sie ist aber nie gewachsen. Als ich Anfang des Jahres in die Kiwu wechselte (bin jetzt 32) sagte man mir, dass die Zyste nun weg wäre? Kann sie dafür verantwortlich gewesen sein, dass der rechte ES nun evtl. inaktiv ist?


Dr. Oswald Schmidt

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ad 1. Dosiserhöhung = erhöhtes Mehrlingsrisiko, daher nicht empfehlenswert; IUI okay, allerdings keine wesentliche Chancenerhöhung; Rat: 2-3 x VZO, dann bald über IVF (ggf. ICSI) nachdenken/diskutieren. ad 2. eher unwahrscheinlich Gruß, O. Schmidt


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