Frage im Expertenforum Kinderorthopädie an Dr. med. Jan Matussek:

Hüftluxation

Dr. med. Jan Matussek

Dr. med. Jan Matussek
Chefarzt für Kinderorthopädie und Kindertraumatologie am Klinikum Emil van Behring, Berlin

zur Vita

Frage: Hüftluxation

RoxanaB

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Lieber Herr Matusek, da sie mir letztens wirklich viel mit Ihrer Antwort geholfen haben und Hoffnung gegeben haben, melde ich mich erneut mit einem update und einer neuen Frage. Bei meiner Tochter wurde mit 10 Wochen eine starke Hüftluxation rechts diagnostiziert (llla). Nach einem Momat Pavlik Bandage zeigte der US sogar schlechtere Werte. Trotzdem verordnete der Arzt weitere 4 Wochen die Pavlik Bandage . beim zweiten Kontrolltermin zeigte der US dass sich die Hüfte auf lla verbessert hat ( alfa= 57 Grad). Nun meine Frage: Wie groß ist die Gefahr/ das Risiko, dass der Knochen wieder aus der Pfanne rausrutscht? Im Falle dass es drinnen bleibt, wie lange ( ca.) würde die Behandlung weiterdauren ? Braucht man dann auch einen Gips. Freue mich auf Ihre Antwort. DANKE


Dr. J. Matussek

Dr. J. Matussek

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Liebe Eltern, zunächst freue ich mich, dass die Pawlik Bandage bereits zur weiteren Reifung der Hüftgelenke beigetragen hat. Aus Ihrer Frage weiß ich momentan nicht, wie alt das Mädchen ist. Deswegen kann ich im Zeitverlauf noch nicht genau abschätzen, wo wir in der Reifung der Hüftgelenke sind. Ist ihr Kind bereits viel älter als 4 Monate? Die Hüftgelenke sind sicherlich gefährdet, und der weitere Verlauf ist von der Weiterentwicklung der Hüftpfannen abhängig. Wenn tatsächlich ein Wert um die 57 Grad Alpha erreicht wurde, ist das ein günstiger Verlauf, es kann aber auch sein, dass die Hüftgelenke sich jetzt bei einem älteren Kind jenseits des 4. Lebensmonat nicht richtig weiter entwickeln. Für die Gipsbehandlung wäre es dann schon ein fortgeschrittener Zustand und man muss das dann anhand der Sonogramme abwägen. Mit gefährdet meine ich nicht, dass die Hüfte jetzt rausspringt, aber gefährdet heißt, dass das Pfannendach sich trotzdem nicht so gut verknöchert, und später mit dem 3. oder 4. Lebensjahr noch eine operative Korrektur notwendig sein wird. Das ist aber alles Spekulation von meiner Seite und ich bräuchte tatsächlich hier die Bilder, um Sie genauer beraten zu können. Das geht aber in diesem Forum leider nicht. Mit freundlichen Grüßen JM


RoxanaB

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Lieber Herr Matusswk! Herzlichen Dank für Ihre Antwort! Meine Tochter ist jetzt 12 Wochen alt. Kann nach der Bandage noch ein Gips verordnet werden. Braucht man da ein Röntgenbild um Genaueres zu sagen oder kann man das beim Ultraschall sehen? LG


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