Frage im Expertenforum Impfen an Prof. Dr. med. Ulrich Heininger:

FSME-Impfung

Frage: FSME-Impfung

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Sehr geehrter Dr. Heininger! Wir fahren mit unserem 17 Monate alten Sohn Mitte Juli in den Bayerischen Wald und machen dort Urlaub auf dem Bauernhof, ziemlich abgelegen im Wald. Nachdem unser Kleiner schon sehr mobil ist, wird er dort sicher auf der Wiese im Gras und Sandhaufen spielen wollen und die "Gegend erkunden". Nun sind wir am überlegen, ob deswegen eine FSME Impfung sinnvoll wäre. Leider gehen die Meinungen, was die Verträglichkeit und das Alter des Kindes betrifft etwas auseinander, so dass wir über eine Stellungnahme Ihrerseits froh wären. Ist es denn möglich, schon in diesem Alter zu impfen, ohne größere NW und kann das ganz normal empfohlene Impfschema eingehalten werden? Vielen Dank für Ihren Rat, VG, Molly


Prof. Dr. med. Ulrich Heininger

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Hallo, ja, die FSME-Impfung ist ab dem Alter von 1 Jahr zugelassen und auch gut verträglich, wobei man weiss dass Fieber (=Temperatur ab 38 Grad) bei der FSME-Impfung vor dem 3. Geburtstag etwas häufiger in Studien vorkam (ca. 15-20 %) als bei Impfung ab dem 3 Geburtstag (unter 10 %) - allerdings meistens unter 39 Grad und somit nicht sehr beeinträchtigend. Aus dieser Sicht hätte ich keine Einwände betreffend dieser Impfung. Die sogenannte FSME (Frühsommermeningoenzephalitis) ist eine durch Zeckenstich übertragene Infektionskrankheit, der Auslöser ein Virus. Etwa 90% der infizierten Personen bekommen grippeähnliche Beschwerden einige Tage bis Wochen nach dem Zeckenstich, und das war es dann. Bei etwa 10% kann sich jedoch nach einigen Tagen Beschwerdefreiheit die gefürchtete Gehirnbeteiligung einstellen. Bei Kindern verläuft diese meistens als Hirnhautentzündung, mit eher gutartigem Verlauf. Je älter man jedoch ist, desto eher beschränkt sich die Entzündung nicht nur auf die Hirnhaut, sondern betrifft das Hirn und seine Strukturen selbst. Dies kann zu Nervenlähmungen führen, gelegentlich sogar zu lebensbedrohlichem Koma. Davon sind überwiegend ältere Menschen betroffen. In den ersten Lebensjahren gibt es bereits FSME-Erkrankugnen, aber viel weniger als ab dem Schulkindesalter. Mit anderen Worten: je älter man ist, desto eher sollte man sich gegen FSME impfen lassen, wenn man dieses Risiko vermeiden will. Der Bayerische Wald ist tatsächlich ein Risikogebiet für FSME-Infektionen. Insofern ist eine Impfung prinzipiell zu befürworten (auch und gerade für die Erwachsenen!). Natürlich steigt das Risiko auch, je länger bzw. öfter man sich in einem solchen „Endemiegebiet“, wie wir sagen, aufhält (weitere ähnliche Ferien geplant?). Die 1. und die 2. Dosis folgen in ca. 1 Monatsabstand - dann besteht guter Schutz (würde also vor der Abreise noch gut reichen), die 3. Dosis nach weiteren 5-12 Monaten verleiht dann anhaltenden Schutz für mehrere Jahre. Alles Gute und dann einen schönen Urlaub!


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