Annemierl
Guten Tag Herr Dr. Abeck, ich habe eine Frage bzgl. eines Nagelpilzes (Fuß). Bereits als Kind hatte ich immer wieder damit zu kämpfen, viele Jahre mit Lacken versucht und letztlich vor einigen Jahren nur mit oraler Antimykotika-Einnahme (Diflucan) losgeworden. Ich habe das Medikament allerdings nur 1 Monat eingenommen, da ich immense Nebenwirkungen (Haarausfall, Zyklusstörungen etc,) hatte. viele Jahre hatte ich daraufhin Ruhe. Als ich im vergangenen Jahr schwanger wurde trat leider wieder eine Nagelpilzinfektion am Zehennagel auf. Nach Rücksprache mit Embryotox habe ich daraufhin versucht mit einem Lack das Problem in den Griff zu bekommen - gänzlich ohne Erfolg, der Nagel wurde immer schlechter uns ist jetzt stark betroffen (zum Glück keine anderen Nägel). Meine Tochter ist nun 9 Monate alt und ich würde gerne mal mit ihr in die Badewanne gehen. 1.) Das sollte ich vermutlich wegen einer möglichen Ansteckung der Kleinen aber wohl unterlassen? 2.) Wie kann ich grundsätzlich vermeiden, dass auch sie einen Nagelpilz - von mir - bekommt? 3.) Welche sinnvolle Therapie können sie mir empfehlen (Lacke habe ich aller versucht, bereits im Anfangsstadium... IMMER ohne Erfolg!). die starken oralen Antimykotika mächte ich eigenltich ungern einnehmen, da sie ja auch embryotoxische sind und eine erneute Schwangerschaft grundsäztzlich möglich werden könnte und ich die starken NW eigentlich nicht mehr auf mich nehmen möchte. Ich bedanke mich für eine kurze Rückmeldung auf meine Fragen Viele Grüße, Anna
ad1: Gefahr für Ihre Tochter ist a) sehr gering b) besteht bei Verwendung eines antimykortischen Lackes nicht ad 2: grundsätzlich vermeiden können Sie das nicht ad 3: falls gesamter Nagel von Pilz durchsetzt, ist nur die orale Therapie erfolgversprechend in Bezug auf Ausheilung; Terbinafin ist deutlich wirksamer als Fluconazol; evtl. wird diese Substanz besser vertragen; zusätzlich unterstützend evtl. Nagellaserbehandlung
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