Tine17_24
Hallo Dr. Abeck, besten Dank für Ihre ausführliche Rückmeldung. Folgende Nachfragen ergeben sich hieraus für mich: 1.) Stellt der Erregernachweis nur fest, ob tatsächlich Nagelpilz vorhanden ist oder auch welche Art von Pilz? Gibt je nach Art des Pilzes unterschiedliche Mittel oder bekämpft man alle gleichermaßen? 2.) Sofern der Hautarzt bestätigt, dass eine äußerliche Behandlung ausreichend ist, würden Sie dann trotzdem ein Mittel mit Clotrimazol empfehlen? Ich habe schon oft gelesen, dass dies in der Stillzeit das Mittel der Wahl ist aber auch, dass dieses oft nicht wirkt. Oder sollte ich mir dann etwas anderes aus der Apotheke holen? Da ich den Wirkstoff Ciclopoli nicht gut vertrage, dann vielleicht etwas mit Amorolfin? 3.) Auch ätherische Öle wie die im MavaMed soll man ja möglichst meiden. Gilt hier grundsätzlich ebenfalls, dass eine lokale Abwendung am Zeh nicht schädigen für mein Baby ist? Besten Dank und Ihnen ein schönes Wochenende!
ad 1: leider kann die Diagnose "Nagelpilz" nicht immer eindeutig klinisch gestellt werden. Die klinische Diagnose allein ist hochgradig fehlerbelastet. Deshalb sollte der Erregernachweis erfolgen, der die klinische Diagnose dann bestätigt. Hiermit erhalten Sie auch die genaue Spezies, die aber für die Auswahl des Topikums keine Bedeutung hat. ad 2: die Empfehlung zielte nur darauf ab, bis zur Beendigung des Stillens Ihnen eine die weitere Ausbreitung verhindernde Option bereitzustellen. ad 3. ja!
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