Frage im Expertenforum Frühgeburt an Prof. Dr. med. Gerhard Jorch:

Nahrung für 8. Wochen (korr.) altes Frühchen

Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Kinderarzt und Neonatologe

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Frage: Nahrung für 8. Wochen (korr.) altes Frühchen

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Meine Tochter wurde Ende Dezember in 26. + 4 wachstumsretardiert mit 550 g, 30 cm, KU 21,5, geboren. Sie hat abgesehen von einer ROP mit Lasern keine nennenswerten Probleme gehabt und hat auch schön zugenommen. Heute ist sie korrigiert 8 Wochen alt und wiegt ca. 3850 Gramm bei einer Länge von 52 cm/KU 36,5. Sie bekommt Aptamil Pre und nimmt pro Woche etwa 180 Gramm zu. Allerdings schafft sie nur etwa 550 ml am Tag. Sie müsste ja eigentlich mehr trinken, wenn man von 1/6 ausgeht. Sie trinkt tagsüber alle 3 Stunden, nachts schafft sie jetzt einmal eine Pause von 5 bis 6 Stunden. Meine Fragen: 1. Ist das Gewicht in Ordnung? 2. Macht es Sinn noch bei der Pre Nahrung zu bleiben? 3. Sie fängt nach der ersten Trinkpause plus Bäuerchen an, zu "drücken" und trinkt daher dann nur noch sehr schlecht, weil sie mit der Verdauung beschäftigt ist (wenn wir keine Pause machen, fängt sie damit dann während des Trinkens an). Sie hat zwar noch Hunger und signalisiert das auch, doch sie weint und schiebt beim Drücken den Sauger oft wieder raus. Ist es richtig, wenn ich dann immer weiter versuche, ihr die Milch einzuflössen - auch wenn es nur stückweise geht? Sie soll ja weiter ordentlich wachsen... Die Verdauung klappt so lala, einmal am Tag oder alle zwei Tage, sie hat aber sonst damit keine Beschwerden. Vielen Dank für Ihr Feedback!


Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Wachstum und Gewichtszunahme sind angesichts der extremen Frühgeburtlichkeit in Verbindung mit vorgeburtlicher Wachstumsverminderung sehr ordentlich. Vielleicht will Ihre Tochter jetzt eine kleine "Wachstumsverschnaufpause" einlegen. Jedenfalls ist die Situation nicht bedrohlich. Ich nehem an, dass Ihre Tochter Frühchenspezialnahrung bekommen hat und dann auf PreNahrung umgestellt wurde? Ich halte es für sinnvoller von Frühchennahrung auf 1er Nahrung umzustellen. Dann ist der Sprung (Verminderung von Eiweiß- und Kaloriengehalt) nicht so groß. Prenahrung ist ja der Muttermiclh gut angepaßt, sehr verträglich aber nicht so gehaltvoll wie die 1er und 2er Nahrung. Bei Verdauungsbeshcwerden würde ich nicht noch "drauffüttern". Das Saugen nimmt zwar zunächst die Schmerzen, die zusätzliche Nahrungsmenge verstärkt sie aber mittelfristig.


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Noch eine Ergänzung: Sie bekam die ersten 4 Monate Muttermilch und bekommt erst seit 5 Wochen die Pre-Nahrung, Frühchen-Nahrung hat sie nie bekommen. Herzlichen Dank!


Prof. Dr. med. Gerhard Jorch

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Also keine Frühchennahrung. Aber doch sicher Muttermilch + Supplement oder? Falls Sie die gute Gewichtszunahme mit Muttermilch allein geschafft haben, wäre das für mich ein Fall, der es wert wäre, medizinisch-wissenschaftlich näher untersucht zu werden.


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Vielen Dank für Ihre schnelle und hilfreiche Antwort! Ich werde dann auf Aptamil 1 umstellen. In der Klinik gab es zur Muttermilch noch das Supplement Nestle FM 85. Mit Entlassung (22.03., 2200 Gramm und 43 cm) gab es dann aber nur noch Muttermilch ohne Supplement und dann eben ab Mitte April nur noch Aptamil Pre bis heute (3900 Gramm und 52 cm).


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